一位50岁男性，无症状性血尿，首先应考虑

[单选题]一位50岁男性，无症状性血尿，首先应考虑

A. 膀胱炎
B. 膀胱结核
C. 前列腺增生
D. 肾结石
E. 膀胱癌

正确答案 ：E

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[单选题]椎管内麻醉时，出现低血压的最主要原因是

A. 血容量不足
B. 血管扩张
C. 心脏抑制
D. A+B
E. B+C

正确答案 ：D

解析：椎管内麻醉时出现的低血压，主要原因是血容量不足和血管扩张。

[单选题]患者男，36岁，因“高空坠落（2层楼）后左腰部疼痛30 min，血尿1次”来诊。查体：BP 80/50 mmHg。疑有“左肾损伤”。对患者危害最大的肾损伤类型是

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾盂、输尿管裂伤
E. 肾蒂血管断裂

正确答案 ：E

[单选题]男性，45岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术后7天，自腹腔引流管有粪便样液体流出，应如何处理

A. 手术
B. 禁食
C. 胃肠减压
D. 保持引流通畅，观察
E. 穿刺

正确答案 ：D

[单选题]关于胃癌根治切除，下列哪项内容是错误的（ ）

A. 全胃切除可以明显提高5年生存率
B. 切除线应距癌肿边缘6cm以上
C. 彻底清除胃二区段淋巴结
D. 必要时作附近脏器的联合切除
E. 胃远端切除幽门下2～3cm

正确答案 ：A

解析：所谓根治性手术或治愈性切除是指原发肿瘤连同转移淋巴结及受累浸润的组织一并被切除，无肿瘤残存，从而有可能治愈的手术。严格地说，此种手术命名是针对手术性质而言，此为前提。在临床上，又可按其手术彻底性分为绝对根治术和相对根治术两种，前者是指手术清楚有足够的安全范围，如第一站淋巴结有转移，手术超越此站，做包括第二站淋巴结的清除术，而相对根治术是指淋巴结清扫，仅至已有转移的站别，而不超越此站。严格地说，已有浆膜侵犯的胃癌，由于腹腔内已有肿瘤细胞逸出种植的可能，因此即使施以根治术，也只能是相对根治术。全胃切除并不一定能明显提高5年生存率，故答案应选A。

[单选题]蛛网膜下腔阻滞术中最常见的并发症是（ ）

A. 呼吸抑制
B. 心律失常
C. 血压下降
D. 头痛
E. 全脊髓麻醉

正确答案 ：C

[多选题]急腹症的重要症状包括

A. 呼吸、心率加快
B. 恶心、呕吐
C. 发热
D. 粪便性状、排便情况变化
E. 腹痛

正确答案 ：BDE

解析：急腹症的重要症状有⒈恶心、呕吐，不同的急腹症的呕吐性质和呕吐物不同，⒉粪便性状、排便情况变化，⒊腹痛：腹痛的性质和伴随症状不同，本题答案选择BDE。

[单选题]杵状指的特点不包括

A. 末端指增宽
B. 末端指增厚
C. 指甲呈拱形隆起
D. 指端皮肤与指甲成角≥180°
E. 指甲表面粗糙有条纹

正确答案 ：E

[多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶的变化，叙述正确的是

A. 血淀粉酶升高早于尿淀粉酶
B. 淀粉酶值愈高，诊断正确率愈高
C. 淀粉酶的高低，与病变程度成正比
D. 血淀粉酶大于500索氏单位有诊断意义
E. 尿淀粉酶大于300索氏单位有诊断意义

正确答案 ：ABDE

解析：尿淀粉酶正常值40—200u 血淀粉酶正常值0—500u 意义：血清淀粉酶达500单位以上，尿淀粉酶达256单位以上，加上临床症状可确诊胰腺炎。淀粉酶的高低，与病变程度无关系

[多选题]外科常见的休克类型是

A. 低血容量性休克
B. 创伤性休克
C. 感染性休克
D. 过敏性休克
E. 心源性休克

正确答案 ：ABC

解析：外科常见的休克类型是：低血容量性休克、创伤性休克、感染性休克。

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