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[单选题]医师判断患者为非正常死亡但未按照规定报告,应给予的行政处罚是
A. 责令改正
B. 罚款
C. 暂停执业活动
D. 吊销执业证书
E. 通报批评
[单选题]男,42岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤动半年余。现口服地高辛0.25mg/天,活动后心悸。心电图示:心室率约130次/分。控制心律失常最宜采取的措施是( )
A. 加用胺碘酮
B. 地高辛加量至0.5mg/天
C. 加用索他洛尔
D. 加用普罗帕酮
E. 加用美托洛尔
正确答案 :E
解析:患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤动,地高辛0.25mg/天, 活动后心悸。心电图示:心室率约130次/分,控制心律失常最宜采取的措施是β受体阻滞剂,美托洛尔较比索洛尔副作用少。胺碘酮和普罗帕酮主要用于转复房颤的窦性心律,但不是控制心室率的首选药。
[单选题]女性,58岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为
A. 初发型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 稳定型心绞痛
D. 恶化型心绞痛
E. 变异型心绞痛
正确答案 :E
解析:变异型心绞痛:通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛,发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低,常伴有严重心律失常或房室传导阻滞。为冠状动脉突然痉挛所致,患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。
[单选题]体内合成DNA不需要的是
A. dCTP
B. dGTP
C. dATP
D. dUTP
E. dTTP
正确答案 :D
解析:合DNA.的底物为dATP、dGTP、dCTP和dTTP,总称dNTP;而RNA的底物为ATP、GTP、CTP和UTP。
[单选题]易发生肺水肿的病因是
A. 肺源性心脏病
B. 肺梗死
C. 二尖瓣狭窄
D. 三尖瓣狭窄
E. 肺气肿
正确答案 :C
解析:二尖瓣狭窄导致血液从左心房向左心室流出受阻,左房压升高,引起肺静脉压升高及肺毛细血管压升高,易发生肺淤血和肺水肿。肺源性心脏病、肺梗死及肺气肿是肺部病变,三尖瓣狭窄是右心房向右心室流出受阻,均以体循环静脉淤血和水肿为主。
[单选题]葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的
A. 肺部急性化脓性感染
B. 多数经血行感染
C. 全身中毒症状重
D. 常伴高热
E. 不易出现休克
正确答案 :E
解析:葡萄球菌肺炎多见于婴幼儿、年老体弱、慢性病患者及住院病人,可由呼吸道吸入及血源感染致病。起病急骤,热型呈弛张型或不规则热型,毒血症状显著,可出现感染性休克。
[单选题]患者,女,28岁。近2月来出现早饱、嗳气,食欲不振,伴不规律上腹痛。诊断为功能性消化不良。常用的治疗药物不包括
A. 西沙必利
B. 阿托品
C. 奥美拉唑
D. 多潘立酮
E. 帕罗西汀
正确答案 :B
解析:功能性消化不良没有特效药,多是经验性治疗。常用的药物包括:抑制胃酸分泌药、促胃肠动力药、助消化药、抗抑郁药。
[单选题]瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是
A. 1.2%碳酸氢钠液
B. 1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
C. 5%葡萄糖液+1/6mmol乳酸钠液
D. 氯化钾+5%葡萄糖盐水
E. 1/6mmol乳酸钠液
正确答案 :D
解析:瘢痕性幽门梗阻呕吐物中含有大量的氯及钾、钠离子,故而造成低钾血症、代谢性碱中毒,不宜补充碱性液体,需要补充钾、钠离子。