住院医师规培考试宝典上海住院医师规培(医学检验科)历年考试真题试卷(X8)

1. [单选题]心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用

A. 利尿剂
B. 硝酸甘油
C. 洋地黄
D. 吗啡
E. 多巴酚丁胺

2. [单选题]急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后

A. 13～15小时达高峰
B. 6～12小时达高峰
C. 25～35小时达高峰
D. 16～24小时达高峰
E. 36～48小时达高峰

1.正确答案 ：C

解析：心肌梗死24小时内并发左心衰，是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量并不增大，因此不用洋地黄

2.正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死后，血清CK-MB浓度的典型变化为：起病后4小时内升高，16～24小时达到高峰，3～4天恢复正常。其升高的程度能准确反映出梗死的范围

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