2019外科云南住院医师规培模拟在线题库(X9)

1. [单选题]男性，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/min，BP80/60mmHg，印象诊断是

A. 实质与肾盂肾盏破裂
B. 挫伤
C. 全层裂伤
D. 实质损伤
E. 肾蒂断裂

2. [单选题]人眼能区别的灰阶数目为：（ ）

A. 10
B. 8
C. 32
D. 16
E. 12

3. [单选题]在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于

A. 潜伏性感染增加
B. 显性感染减少
C. 轻型患者增加
D. 带菌状态增加
E. 免疫人群扩大

4. [单选题]对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证( )

A. 血清ALT升高
B. 有自身免疫性疾病
C. HBV-DNA阳性
D. 血清胆红素正常
E. HBeAg阳性

5. [单选题]心脏在胸腔中位置，正确的是

A. 2／3位于中线的左侧，1／3位于右侧
B. 全部位于心脏右侧
C. 2／3位于中线的右侧，1／3位于左侧
D. 全部位于心脏左侧
E. 位于胸腔中央

6. [单选题]健康咨询原则不包括

A. 调动参与保守秘密
B. 权限责问
C. 鉴定需求和尽量提供信息和资源
D. 移情
E. 建立友好关系

7. [单选题]股疝的解剖关系中，错误的是

A. 股管前缘为腹股沟韧带
B. 股管外缘为股动脉
C. 股管内缘为陷窝韧带
D. 股管上口为股环；下口为卵圆窝
E. 股管后缘为耻骨梳韧带

8. [单选题]患者张某在输血过程中出现输血反应，经治医师怀疑是溶血性输血反应，这时首先应采取的措施是( )

A. 做血常规检验
B. 立即停止输血
C. 核对交叉配血试验记录
D. 测血清胆红素含量
E. 核对用血申请单

9. [单选题]关于感染所致的支气管扩张病理改变，错误的是( )。

A. 管壁平滑肌减少或缺如
B. 管壁周围有纤维组织增生
C. 支气管壁内炎细胞浸润
D. 支气管上皮脱落
E. 管壁肿胀

10. [单选题]降低门静脉压力效果最佳的术式是

A. 门腔分流术
B. 胃底周围血管离断术
C. 脾切除术
D. TIPS手术
E. 肠腔静脉分流术

1.正确答案 ：C

解析：根据典型的临床表现可诊断肾全层裂伤。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

解析：心脏位于胸腔中纵隔内，两肺之间，周围包有心包。心脏的2／3位于身体中线的左侧，1／3位于右侧。

6.正确答案 ：B

解析：(1)健康咨询：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（ask／assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助(assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。(3)健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

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