2019广西住院医规培师(整形外科)模拟考试冲刺试题(X9)

1. [单选题]轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在

A. 3岁左右
B. 2岁左右
C. 10岁左右
D. 4岁左右
E. 5岁左右

2. [单选题]关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥

A. 全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
B. 术前使用抗结核药物2～4周
C. 有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流
D. 病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术
E. 全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节

3. [单选题]促进肾盂发生鳞状细胞的最常见因素是

A. 苯胺染料
B. 血吸虫病
C. 肾盂结石
D. 慢性肾盂肾炎
E. 长期肾盂积水

4. [单选题]有关先天性髋脱位的治疗原则，下列哪项是正确的

A. 4岁以上者，手术治疗是主要方法
B. 1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位
C. 1-3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗
D. 以上都是正确的
E. 治疗越早，效果越好

5. [单选题]患者，男，30岁，跌伤后右肘疼痛，肿胀，不能活动，肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三角关系改变，未拍X线片前最可能的诊断是（ ）

A. 肱骨内上髁骨折
B. 尺骨鹰嘴骨折
C. 肱骨髁上骨折
D. 肱骨髁间骨折
E. 肘关节后脱位

6. [单选题]突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

A. 统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作
B. 统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作
C. 预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学
D. 统一领导，分级负责
E. 预防为主，常备不懈

7. [单选题]X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为

A. 胆道蛔虫
B. 胆石症、慢性胆囊炎
C. 胆道肠道内瘘
D. 胆管炎
E. 胆囊沙门菌感染

8. [单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 动作适度、耐心细致
B. 尊重病人、心正无私
C. 关心体贴、减少痛苦
D. 方法简便、提高效果
E. 全面系统、认真细致

9. [单选题]病史3个月，症状不影响工作，未进行过任何治疗的神经根型颈椎病，宜选择（ ）

A. 前路椎间盘切除
B. 后路椎板成形术
C. 保守治疗
D. 前路椎间盘切除、植骨融合
E. 后路受压节段椎板切除

10. [单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用

A. 心得安
B. 肝叶切除
C. 硫糖铝
D. 奥美拉唑
E. 结扎肝动脉

1.正确答案 ：E

解析：重度畸形应在患儿直立行走后手术，轻度患儿应在5岁左右手术。

2.正确答案 ：A

解析：骨与关节结核的手术治疗禁忌证是：①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；②有混合感染，体温高，中毒明显者；③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。故D属于手术禁忌证。为提高手术的安全性，术前要用抗结核药物2～4周。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

解析：先天性髋脱位治疗与年龄及其特殊病理情况有关，治疗越早，效果越好，年龄越大，病理变化越重，疗效越差。1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位；1～3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗；4岁以上者，手术治疗是主要方法。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析：对于病史不长、症状轻微、且未经过系统治疗的神经根型颈椎病，首选非手术疗法，包括：颈椎牵引、推拿按摩、理疗、药物治疗等，均可减轻症状、缓解病情。但对于长期系统保守治疗无效、疼痛症状非常剧烈的神经根型颈椎病，可采用前路椎间盘切除以解除对神经根的压迫，同时给予植骨融合以稳定颈椎。

10.正确答案 ：B

解析：颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人，靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除，但全身情况差时手术死亡率较高。

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