住院医师规培考试宝典宁夏住院医师规培(胸心外科)考试模拟系统(X9)

1. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 患肢石膏固定
B. 立即手术
C. 夹板固定
D. 手法复位
E. 口服利尿药

2. [单选题]肩关节脱位的临床表现中叙述错误的是

A. Thomas征阳性
B. 肩部外伤史
C. 方肩畸形
D. 关节盂空虚
E. Dugas征阳性

3. [单选题]儿童患腹股沟疝，首选的手术方式是

A. 疝成形术
B. 疝囊单纯高位结扎
C. 佛格逊法
D. 巴西尼法
E. 麦克凡法

4. [单选题]关于慢性脓胸的描述，下列哪项是错误的（ ）

A. 严重影响呼吸功能
B. 胸膜表面形成厚的纤维板
C. 脓液十分稠厚
D. 患侧膈肌下降，胸廓下陷
E. 纵隔向患侧移位

5. [单选题]患者男，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺核素检查：甲状腺右叶"冷结节"。应初步诊断为

A. 甲状腺囊腺瘤并囊内出血
B. 甲状腺瘤
C. 甲状腺癌
D. 单纯性甲状腺肿
E. 结节性甲状腺肿

6. [单选题]临床治疗中，应特别注意的是

A. 纠正电解质紊乱
B. 应用抗生素控制感染
C. 严格控制补液量
D. 应用利尿剂加速排尿
E. 纠正酸碱代谢失调

7. [单选题]男性，60岁。咳嗽，痰中带血，间歇低热3个月。有肺结核病史。X线胸片：右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶，3次痰找癌细胞阴性。对于该患者，诊断首先应考虑

A. 肺炎
B. 肺结核
C. 肺囊肿
D. 肺癌
E. 肺脓肿

8. [单选题]预防医学的特点不包括

A. 灵活性
B. 统一性
C. 整体性
D. 群体性
E. 综合性

9. [单选题]艾滋病检测的对象不包括

A. 组织器官
B. 人体血液
C. 人体体液
D. 血液衍生物
E. 以上都不是

10. [单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 患者年龄填写的是虚岁
B. 西药和中药饮片分别开具处方
C. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期
D. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
E. 西药和中成药开具在一张处方上

1.正确答案 ：B

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：常用的术式有3类：①疝囊高位结扎术：适用于儿童、疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者。它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。②疝修补术：适用于腹壁缺损不十分严重的患者。是治疗腹股沟疝最常用的方法，在疝囊高位结扎后加强腹壁，其修补法主要有加强腹后壁的巴西尼（Bassini）法和加强前壁的佛格逊（Ferguson）法。③无张力疝修补术。故答案应选A。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：甲状腺疾病囊内出血，多数考虑为良性，原为小的囊性结节或囊实混合性结节，管壁血管在某些诱因作用下，囊壁血管突然破裂，造成囊内出血。囊内出血不用紧张，一般情况下急性期患者会有颈部疼痛、不适感，1～2周内消失。故答案应选E。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

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