【导言】考试宝典发布"男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩"考试试题下载及答案,更多湖南住院医师规范化培训(内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为
A. 慢性支气管炎(慢支)
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病
E. 慢支+冠心病
[单选题]要求带动皮下组织手法是( )
A. 捻法
B. 拿法
C. 振法
D. 揉法
正确答案 :D
[单选题]男,22岁,被刀刺破股动脉大出血,血压50/20mmHg,立即给予输液、输血补充血容量,并手术止血,修补破裂血管,共输血3000ml。术后麻醉清醒后,患者突然出现全身抽搐,患者血压100/70mmHg,神志清楚,神经系统无异常,最可能的诊断是
A. 高钠血症
B. 低钙血症
C. 高钾血症
D. 低钠血症
E. 低钾血症
正确答案 :B
解析:患者大失血后输血较多,大量输血后,库存血液中的防凝剂枸橼酸与钙离子结合后,导致患者血液内游离钙离子减少,低钙血症使神经兴奋性增强,导致全身抽搐,故C为正确答案。尽管大量输入库存血后会出现高钾血症,但不会表现为抽搐,其他选项也不会出现以上症状。
[单选题]以下属假神表现的是
A. 饥不欲食
B. 厌食
C. 食欲减退
D. 除中
E. 消谷善饥
正确答案 :D
解析:除中是指久病或重病患者,本不欲食,甚至不能食,突然欲食或暴食的症状。除中是假神的表现之一,因胃气败绝所致。
[单选题]女性,22岁。进食不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其进食不洁食物有流行病学意义的时间段是
A. 7天
B. 6个月
C. 30天
D. 2个月
E. 3个月
正确答案 :C
解析:考查点为甲型肝炎的潜伏期,一般为2~6周,平均4周。
[单选题]男性,8岁,肺结核3年,背痛3天,突然双下肢不能站立,排尿困难2小时,检查:双下肢肌力3级,双侧Babinski征(+),脐水平以下深浅感觉均明显减退,疑为脊椎病变,病变的椎体为( )。
A. 颈6~7
B. 腰1~2
C. 胸6~7
D. 胸2~3
E. 胸9~10
正确答案 :C
[多选题]下列药物中哪些是姜科植物
A. 小茴香
B. 干姜
C. 豆蔻
D. 高良姜
E. 草果
正确答案 :BCDE
[单选题]1h尿有形成分排泄率试验最适宜的标本为
A. 3h尿
B. 随机尿
C. 餐后尿
D. 首次晨尿
E. 12h尿
正确答案 :A
[单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的( )
A. 血虚
B. 实秘
C. 阴虚
D. 气虚
E. 热秘
正确答案 :E
[多选题]软组织损伤包括
A. 皮肤及皮下组织
B. 内脏
C. 关节
D. 血管及神经
E. 肌肉
正确答案 :ADE
解析:软组织损伤包括皮下及皮下组织、肌肉、血管及神经。本题选ACD。