根据《卫生部抗菌药物临床应用管理》要求，关于手术预防用抗菌药

[多选题]根据《卫生部抗菌药物临床应用管理》要求，关于手术预防用抗菌药物，叙述正确的是

A. 经口咽部黏膜切口的大手术可使用第一代头孢菌素+甲硝唑
B. 骨科手术（包括用螺钉、钢板、金属、关节置换）可使用第三代头孢菌素
C. 胆道手术且有反复感染史者可选用头孢曲松或头孢哌酮
D. 心脏手术可使用第一、二代头孢菌素
E. 神经外科手术可选用万古霉素

正确答案 ：ACD

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[单选题]类风湿关节炎常见的关节表现是( )。

A. 对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛
B. 膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转
C. 膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛
D. 单侧第1跖趾关节剧烈肿痛
E. 单侧第2跖趾关节剧烈肿痛

正确答案 ：A

解析：类风湿关节炎初期的主要病变在滑膜。临床表现多发生在20～45岁，女性多见。早期出现乏力、全身肌肉痛、低热、手足麻木、刺痛等全身症状，以及反复发作的、对称性的、多发性小关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见。颈椎、颞下颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累，并伴活动受限，髋关节受累少见。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛，晨僵常长达1小时以上。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈"天鹅颈"样表现。

[单选题]关于血细胞生理下列哪项说法是错误的

A. 红细胞平均寿命是120天，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源
B. 中性粒细胞在周围血中停留2－3天进入组织，外周血白细胞计数反映循环血流中白细胞总量
C. T淋巴细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫
D. B淋巴细胞寿命3～4天，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体液免疫反应
E. 血小板寿命平均8－11天，参与止血过程

正确答案 ：B

[多选题]导致急性肾小管坏死的主要原因

A. 肾中毒
B. 肾脓肿
C. 肾缺血
D. 肾血栓
E. 肾皮质坏死

正确答案 ：AC

[单选题]患者男，27岁。既往精神状态正常，近1周出现明显异常，说看见奇怪的东西，觉得周围的人要害他，为此紧张不安，不敢出门。家属称患者最近可能有吸毒史，最需要进一步做的检查是

A. 尿毒品检测
B. 血常规
C. CT
D. 尿常规
E. 脑电图

正确答案 ：A

解析：根据患者家属描述，既往有吸毒史，应先排除吸毒可能，故选C

[单选题]《医疗废物管理条例》的适用范围不包括

A. 美容美发服务机构
B. 计划生育技术服务机构
C. 妇幼保健机构
D. 医疗机构
E. 医学科研教学机构

正确答案 ：A

[单选题]踝的平衡训练主要针对踝关节扭伤及其邻近肌肉的拉伤。以恢复本体感觉为主要内容。具体训练错误的为

A. 患侧下肢单腿站立时健侧下肢晃动
B. 睁眼，患侧下肢单腿枕头上站立
C. 睁眼，患侧下肢单腿平地站立，30s
D. 闭眼，患侧下肢单腿枕头上站立
E. 闭眼，患侧下肢单腿平地站立，10s

正确答案 ：E

[多选题]可导致血小板减少的疾病有

A. 急性粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 过敏性紫癜
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 真性红细胞增多症

正确答案 ：ABD

[多选题]发热伴寒战常见于

A. 败血症
B. 输血反应
C. 疟疾
D. 大叶性肺炎
E. 结缔组织病

正确答案 ：ABCD

[单选题]白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞的比例大致相等的时间是

A. 生后4～6个月及6～8岁
B. 生后4～6天及4～6个月
C. 生后4～6个月及4～6岁
D. 生后2～4天及2～4个月
E. 生后4～6天及4～6岁

正确答案 ：E

解析：正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄是生后4～6天前及生后4～6岁后。其规律是初生时白细胞总数高（15～20）×109/L，分类以中性粒细胞为主占0.6，生后4～6天时分类中性粒细胞和淋巴细胞各占0.5，二者相等。婴儿期白细胞总数（10～12）×109/L，淋巴细胞为主占0.6。4～6岁两者第二次交叉，两者比例相等。故正确答案为E。

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