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[单选题]下列不是奥美拉唑的不良反应的是
A. 口干、恶心
B. 头晕、失眠
C. 胃黏膜出血
D. 外周神经炎
E. 男性乳房女性化
[单选题]早期食管癌的病变范围,是
A. 限于黏膜层
B. 侵入或侵透肌层
C. 远处淋巴能够转移
D. 其他器官转移
E. 病变长度超过5cm
正确答案 :A
解析:早期食管癌病变多数限于粘膜表面(原位癌),然后向粘膜下层扩散,再向上下及全层浸润,很容易穿过疏松的外膜侵入邻近器官,癌转移主要经淋巴途径转至相应的区域淋巴结,也可发生远处淋巴结转移,血行转移发生较晚。
[单选题]胸片可见环形透亮区,肺门上提,肺纹呈垂柳状改变的多为
A. 原发型肺结核
B. 血型播散型肺结核
C. 纤维空洞性肺结核
D. 干酪样肺炎
E. 结核球
正确答案 :C
解析:纤维空洞性肺结核为继发型肺结核的一种,病灶呈纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,纵隔向患侧移位,胸膜粘连和代偿性肺气肿。故本题选C。
[单选题]排卵后形成的黄体可分泌的激素是
A. 人绒毛膜促性腺激素
B. 黄体生成素
C. 孕激素和雌激素
D. 卵泡刺激素
E. 促性腺激素释放激素
正确答案 :C
解析:黄体是由卵巢排卵后残留的颗粒细胞和卵泡膜细胞在黄体生成素的作用下形成。黄体分泌孕激素及雌激素,引起月经周期中孕激素水平增高和雌激素水平第二次高峰,故选项C正确。黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)都是由腺垂体分泌的。促性腺激素释放激素(GnRH)由下丘脑分泌。人绒毛膜促性腺激素(hCG)由胎盘分泌。
[单选题]小儿腹泻,中度脱水,伴中度的酸中毒,血钠含量是127mmol/L,此患儿补充累积损失量首选的液体是
A. 2:3:1液
B. 4:3:2液
C. 2:1等张含钠液
D. 1:1液
E. 1/3张液
正确答案 :B
解析:患儿存在中度脱水,酸中毒,血钠降低,为低渗性脱水。等渗性脱水需要补充1/2张含钠液,低渗性脱水需要补充2/3张含钠液,高渗性脱水需要补充1/3张含钠液。本例患儿存在低渗性脱水,所以首选2/3张含钠液,A答案为1/2张,C、D、E均非2/3张,只有B为2/3张,所以本题选B。
[单选题]早期宫颈癌最有价值的诊断方法是
A. 宫颈刮片细胞学检查
B. 宫颈碘试验
C. 阴道镜检查
D. 高危型HPV-DNA
E. 宫颈及宫颈管活体组织检查
正确答案 :E
解析:宫颈活组织检查是可靠的确诊方法。
[单选题]肾结核部分切除术适用于
A. 肾实质空洞不与肾盂相通
B. 肾中部实质空洞与肾盂相通
C. 肾一极实质空洞与肾盂相通
D. 肾大部破坏,一极病变轻微
E. 肾盂破坏轻微且较局限
正确答案 :C
解析:保留肾组织的肾结核手术: 1)肾部分切除术,适用病灶局限于肾的一极。 2)结核病灶清除术,适用局限于肾实质表面闭合性的结核性脓肿,与肾集合系统不相通。
[单选题]断肢(指)再植时限为
A. 1~2小时
B. 3~5小时
C. 5~7小时
D. 6~8小时
E. 8~12小时
正确答案 :D
解析:断肢(指)再植手术原则上应越早越好,一般以外伤后6~8小时为时限。
[单选题]女,18岁。骑自行车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点,可能发生的是
A. 小阴唇裂伤
B. 处女膜破裂
C. 大阴唇血肿
D. 阴道前庭损伤
E. 前庭大腺肿大伴出血
正确答案 :C
解析:在大阴唇的脂肪层中,含有较多的静脉,因此外阴部受到外伤,容易发生血肿。故选择C。小阴唇位于两侧大阴唇内侧,不易裂伤。处女膜常因性交或剧烈运动而破裂,但外伤破裂者少见。阴道前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口等,位于小阴唇内侧,也不易受伤。前庭大腺肿大常见于腺管口闭塞。故可排除A、B、D、E。
[单选题]急性横贯性脊髓炎最常损害脊髓的
A. 颈膨大部
B. 胸3~5节段
C. 胸7~10节段
D. 腰膨大部
E. 圆锥部
正确答案 :B
解析:急性横贯性脊髓炎临床症状取决于受累脊髓的节段和病变范围。多数患者脊髓胸段受累可查出病变以下痛温觉障碍,多在胸5-胸10节段,约20%发生在颈段,出现四肢瘫痪。颈4以下节段受累,出现呼吸肌麻痹,颈膨大节段受累,出现双上肢弛缓麻痹、双下肢痉挛性麻痹,5%~10%发生在腰段。