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[单选题]关于血浆代用液叙述错误的是
A. 血浆代用液在有机体内有代替全血的作用
B. 代血浆应不妨碍血型试验
C. 不妨碍红细胞的携氧功能
D. 在血液循环系统内,可保留较长时间,易被机体吸收
E. 不得在脏器组织中蓄积
[多选题]根据《医疗机构药事管理规定》,关于医疗机构药事组织机构的说法,正确的有
A. 各级医疗机构应当设立药事管理与药物治疗学委员会
B. 各医疗机构应根据医院级别分别设置药学部、药剂科或药房
C. 医疗机构药学部门具体负责药品管理,药学技术服务和药事管理工作
D. 二级以上医院药学部门负责人,应具备高等学校药学专业本科以上学历及本专业高级技术职务任职资格
正确答案 :BC
解析:(1)二级以上医院药学部门负责人应当具有高等学校药学专业或者临床药学专业本科以上学历及本专业高级技术职务任职资格。故A错误。(2)三级医院设置药学部,并可根据实际情况设置二级科室;二级医院设置药剂科;其他医疗机构设置药房。故B正确。(3)药学部门具体负责药品管理、药学专业技术服务和药事管理工作。故C正确。(4)二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会;其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。故D错误。
[单选题]出血性脑血管病降低颅内压的首选药物是
A. 甘油果糖
B. 氢氯噻嗪
C. 呋塞米
D. 泼尼松
E. 螺内酯
正确答案 :A
解析:本题考查出血性脑血管病降低颅内压药物的选用。出血性脑血管病患者降低颅内压首先以高渗脱水药为主,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等,可酌情选用呋塞米。故选项B为正确答案。
[多选题]下列项目中,属于药品标准中安全性检查项目的有
A. 无菌
B. 溶出度
C. 崩解时限
D. 重量差异
E. 细菌内毒素
正确答案 :AE
解析:本题考查药品标准的安全性检查。药品质量标准的检查有安全性检查、有效性检查、均一性检查、纯度检查、限量检查。安全性检查的项目有“无菌”、“热原”、“细菌内毒素”等
[多选题]下列哪些情况可以引起尿液的pH增高
A. 应用维生素C
B. 长期呕吐
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 应用碳酸氢钠
E. 肾小管性酸中毒
正确答案 :BDE
解析:尿酸碱度增高见于:①疾病:代谢性或呼吸性碱中毒、感染性膀胱炎、长期呕吐、草酸盐和磷酸盐结石症、肾小管性酸中毒;②用药:应用碱性药物如碳酸氢钠、乳酸钠、氨丁三醇等使尿液pH增高。
[多选题]因老人代谢改变,导致某些药物敏感性增强的是
A. 抗凝药
B. 助消化药
C. 利尿药
D. 镇静药
E. β-受体阻断药
正确答案 :ACD
解析:本题考查的是老年人的用药特点。老年人药效学特点:1)对中枢神经系统药物的敏感性增高。2)对抗凝血药的敏感性增高。3)对利尿药、抗高血压药的敏感性增高。4)对β受体激动药与阻断剂的敏感性降低。
[多选题]肺结核主要分为
A. 继发型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 急性肺结核
D. 原发型肺结核
E. 急性粟粒型肺结核
正确答案 :ABDE
解析:肺结核分为原发性、继发性、播散性、粟粒性。
[单选题]以下属于对因治疗的是
A. 抗高血压药降低患者过高的血压
B. 硝酸甘油缓解心绞痛
C. 铁制剂治疗缺铁性贫血
D. 患支气管炎时服用止咳药
E. 应用解热、镇痛药降低高热患者的体温
正确答案 :C
解析:根据题干直接分析,铁制剂治疗缺铁性贫血属于对因治疗,以下属于对症治疗:①患支气管炎时服用止咳药;②硝酸甘油缓解心绞痛;③硝酸甘油缓解心绞痛;④抗高血压药降低患者过高的血压;⑤应用解热、镇痛药降低高热患者的体温。故本题选A。
[单选题]患前列腺增生症的老年患者服用抗过敏药物后,可引起的严重不良反应是
A. 慢性荨麻疹
B. 急性胰腺炎
C. 急性尿潴留
D. 严重高血压
E. 血管性水肿
正确答案 :C
解析:对患前列腺增生症的老年患者可能引起尿潴留。
[单选题]下列关于酪氨酸激酶小分子抑制剂的说法中,错误的是
A. 发生中、重度腹泻者可予口服洛哌丁胺,同时补充液体和电解质
B. 皮疹的严重程度可以预示其疗效
C. 治疗期间有发生间质性肺炎的可能
D. 不良反应以皮肤毒性和腹泻最为常见
E. 主要通过CYP1A2酶代谢
正确答案 :E
解析:本题考查酪氨酸激酶抑制剂的作用特点。酪氨酸激酶是一类催化腺苷三磷酸(ATP)上γ-磷酸转移到蛋白酪氨酸残基上的激酶,能催化多种底物蛋白质酪氨酸残基磷酸化,在细胞生长、增殖、分化中具有重要作用。目前临床上最常用的针对BCR-ABL酪氨酸激酶的小分子抑制剂(TKI)包括吉非替尼、厄洛替尼等。我国批准的吉非替尼、厄洛替尼适应证为经一个或两个化疗方案失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。多数酪氨酸激酶抑制剂通过肝药酶CYP3A4代谢,与CYP3A4抑制剂(胺碘酮、氟康唑、多西环素等)联合应用,可使伊马替尼、埃罗替尼、吉非替尼的药-时曲线下面积增加。与CYP3A4诱导剂(利福平、巴比妥类、苯妥英钠等)联合应用,可使上述药的药-时曲线下面积降低。故答案选E。