2020住院医师规培考试宝典放射肿瘤科优质考试试题(D9)

1. [单选题]患者，男，45岁，咳嗽，咳痰，高热(39℃)1周余，抗感染治疗无明显效果，临床上伴有肾脏功能异常，近日有咯血。CT随访观察肺部多个类圆形病灶，部分病灶内可见空洞，在1~2周内部分病灶缩小，并有新的病灶出现。以下最应考虑的诊断是

A. 支气管扩张并感染
B. 肺脓肿
C. 韦格肉芽肿
D. 继发性肺结核
E. 肺癌

2. [单选题]骨样骨瘤的病变特点应除外

A. 患骨疼痛明显
B. 肿瘤多位于骨皮质，直径常>2cm
C. 好发于下肢骨、脊椎骨
D. 瘤巢由纤细的致密骨样组织小梁构成
E. X线检查可见放射状透光性瘤巢

3. [单选题]肛管直肠周围脓肿最常见的类型是

A. 肛周脓肿
B. 坐骨肛管间隙脓肿
C. 黏膜下脓肿
D. 肛门括约肌间隙脓肿
E. 骨盆直肠脓肿

1.正确答案 ：C

解析：抗感染治疗无明显效果可排除A、D可能；病变的演变特点不符合B、C。韦格肉芽肿的病理改变为坏死性肉芽肿和坏死性血管炎，坏死性肉芽肿可发生于上、下呼吸道，坏死性血管炎好发于肺、肾、皮肤、心血管、消化道和神经系统。早期肺部病灶可在1~2周内缩小，消失或有新病灶的出现。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

解析：肛周脓肿（肛门周围皮下脓肿）是最常见的肛管直肠周围脓肿，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。

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