(正高)高级卫生考试宝典2020中医内科卫生正高终极模考试试题(A2)

1. [多选题]痰与饮的区别在于

A. 数量的多少
B. 停聚的时间
C. 病程的长短
D. 稀稠的性状
E. 分布的部位

2. [多选题]以下属于实证呕吐的发病特点的是( )

A. 精神萎靡
B. 呕吐量多
C. 发病较急
D. 病程较短
E. 呕吐物多有酸臭味

3. [多选题]心胸灼热而痛时与下列哪些因素有关

A. 痰火犯心
B. 心脉瘀涩
C. 寒凝心脉
D. 气滞心胸
E. 阴虚内热

4. [多选题]癫证痰气郁结证的主要病机为

A. 脾失健运，生化无源
B. 肝郁化火，上扰心神
C. 肝气郁滞，脾失健运
D. 气血俱虚，心神失养
E. 痰郁气结，蒙蔽神窍

5. [多选题]吴茱萸治胃寒呕吐证与其何种功效有关

A. 补火助阳
B. 补气健脾
C. 化湿和胃
D. 温中散寒
E. 降逆止呕

6. [多选题]关于呕吐与反胃描述不正确的是

A. 病机均为"胃失和降，气逆于上"
B. 同属胃部病变
C. 均为脾胃虚寒所致
D. 均以"朝食暮吐，暮食朝吐"为特征
E. 呕吐以有声有物为特征

7. [多选题]中风发病的先兆症状有

A. 言语不利
B. 心悸
C. 晕厥
D. 肢体麻木
E. 视物昏花

8. [多选题]五加皮的适应证是

A. 肝肾不足，腰膝痿软
B. 风湿痹痛，四肢拘挛
C. 去积杀虫
D. 水肿、小便不利
E. 小儿行迟

9. [多选题]胸痹心痛的临床表现包括

A. 左胸含糊不清的不适感
B. 胸骨后压榨性闷痛
C. 短暂胸部憋闷
D. 左胸发作性疼痛
E. 胁肋部疼痛

10. [多选题]瘿病证属心肝阴虚者，可选方

A. 一贯煎
B. 黄连阿胶汤
C. 二冬汤
D. 天王补心丹
E. 玉女煎

1.正确答案 ：DE

2.正确答案 ：BCDE

解析：病程短，来势急，吐出物较多，多偏于邪实，属实者应进一步辨别外感、食滞、痰饮及气火的不同。反之，若病程较长，来势徐缓，吐出物较少，或伴有倦怠乏力等症者，多属于虚证，属虚者有脾胃气虚和胃阴不足之区别。若发病急，伴有表证者，属于外邪犯胃；呕吐酸腐量多，气味难闻者，为宿食留胃；呕吐清水痰涎，胃脘如囊裹水者，属痰饮内停；呕吐泛酸，抑郁善怒者，则多属肝气郁结；呕吐苦水者，多因胆热犯胃；反复发作，纳多即吐者，属脾胃气虚；干呕嘈杂，或伴有口干、似饥而不欲食者，为胃阴不足。故正确答案为ABCE。

3.正确答案 ：AE

4.正确答案 ：CE

5.正确答案 ：DE

6.正确答案 ：CD

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：AD

解析：代表方：天王补心丹或一贯煎加减。 常用药：生地、沙参、玄参、麦冬、天冬、人参、茯苓、当归、枸杞子、丹参、酸枣仁、柏子仁、五味子、远志、川楝子、桔梗等。 加减：若虚风内动，手指及舌体颤抖者，加钩藤、白蒺藜、鳖甲、白芍；脾胃运化失调致大便稀溏，便次增加者，加白术、薏仁、怀山药、麦芽；肾阴亏虚而见耳鸣、腰酸膝软者，酌加龟板、桑寄生、牛膝、女贞子；病久正气伤耗，精血不足，而见消痩乏力，妇女月经量少或经闭，男子阳痿者，可酌加黄芪、太子参、山茱萸、熟地、枸杞子、制首乌等。

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