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[单选题]女性,52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞,此时可闻及
A. 第三心音
B. 第四心音
C. 收缩期喀喇音
D. 心包叩击音
E. 大炮音
[单选题]折返性房性心动过速电生理检查除了哪项
A. 心动过速开始前必先发生房内传导延缓
B. 心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同
C. 心房程序刺激与终止心动过速
D. 刺激迷走神经不能阻止心动过速发生
E. 心房激动次序与窦性者不同
正确答案 :B
[单选题]关于希氏束的描述,正确的是
A. 希氏束传导纤维排列呈束状
B. 希氏束与房室结有明确界限,但其内部结构相同
C. 其上端分出左、右束支
D. 交界性心律的起搏点多产生于希氏束
E. 含有P细胞和移行细胞(T细胞),其传导纤维交织成网状
正确答案 :A
解析:房室结由P细胞、T细胞两种细胞交织成迷路样结构,传导速度较慢。希氏束纵向排列呈束状,传导速度快。
[单选题]关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,不正确的是
A. 可表现为典型的双向性室性心动过速
B. 常因运动或情绪激动所诱发
C. 常有心脏结构异常
D. β受体阻滞剂治疗有效
E. 常见于儿童和年轻人
正确答案 :C
解析:儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速属于遗传性心律失常,该类心律失常具有3个典型的特征:①常因运动或情绪激动所诱发;②可表现为典型的双向性室性心动过速,而静息心电图常无明显异常;③心脏结构多为正常。
[单选题]关于AAI起搏器的阐述,正确的是.
A. 不能保持房室同步
B. 电极导线通常放置在左心耳处
C. 具有生理性起搏功能
D. 适用于心房静止者
E. 感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放
正确答案 :C
解析:AAI起搏器适用于窦房结功能异常而房室传导功能正常的患者。存在房室传导阻滞和心房静止的患者为AAI起搏器的禁忌证。AAI起搏器能保持房室同步,属于生理性起搏。AAI起搏器感知自身心房活动后抑制心房脉冲的发放。AAI起搏器的电极导线通常放置在右心耳处。
[单选题]以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变,但应除外
A. ST段抬高伴T波高耸
B. ST段抬高伴对应导联ST段下移
C. 可出现R波增高、变宽
D. 可伴有心律失常
E. 一过性Q波
正确答案 :E
解析:变异型心绞痛一般不出现Q波,但如果冠状动脉持续痉挛导致急性心肌梗死时,可出现病理性Q波。
[单选题]逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据
A. 前者心律不齐,后者心律整齐
B. 前者心律整齐,后者心律不齐
C. 前者2个QRS波群之间为窦性P波,后者2个QRS波群之间为逆行P′波
D. 前者2个QRS波群之间为逆行P′波,后者2个QRS波群之间为窦性P波
E. 以上都不对
正确答案 :C
[单选题]关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述,不正确的是
A. QRS波群形态多呈右束支阻滞图形
B. 无P波
C. 联律间期常不相等
D. 可见室性融合波
E. 心室律完全不规整
正确答案 :D