1. [单选题]下胸部或上腹部CT横断面图像上显示右侧膈脚后方有液体,压迫膈脚向前移位,液体应该位于:( )
A. 小肠腔
B. 腹腔
C. 小腹膜腔
D. 胸腔
E. 间位结肠腔
2. [单选题]造影示“膀胱挛缩”,则可排除( )。
A. 膀胱结核
B. 浸润型膀胱癌
C. 膀胱炎
D. 盆腔炎
E. 前列腺肥大
3. [单选题]男性,18岁。诊断为单纯性甲状腺肿,无其他症状。治疗应首先考虑
A. 碘治疗
B. 多食含碘丰富的食物
C. 无需治疗,门诊观察
D. 甲状腺次全切除术
E. 小量甲状腺素
4. [单选题]人眼能区别的灰阶数目为:( )
A. 16
B. 12
C. 8
D. 10
E. 32
5. [单选题]前房角镜检查时,依Scheie前房角分类法,仅能看到小梁者
A. 宽角
B. 窄Ⅱ
C. 窄Ⅰ
D. 窄Ⅳ
E. 窄Ⅲ
6. [单选题]全世界盲人将不断增加的主要原因( )
A. 经济不断发展
B. 青光眼患者不断增加
C. 老年人不断增加
D. 白内障患者不断增加
E. 糖尿病患者不断增加
7. [单选题]健康咨询原则不包括
A. 权限责问
B. 建立友好关系
C. 调动参与保守秘密
D. 鉴定需求和尽量提供信息和资源
E. 移情
8. [单选题]医生的义务有
A. 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件
B. 获取工资报酬和津贴
C. 人格尊严、人身安全不受侵犯
D. 关心、爱护、尊重患者
E. 接受医学继续教育
9. [单选题]20岁,男性,发热、腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜样物,应诊断为肾综合征出血热合并( )
A. 心力衰竭
B. 弥散性血管内凝血
C. 高血压脑病
D. 高血容量综合征
E. 尿毒症脑病
10. [单选题]支持心房扑动折返机制的证据是
A. 以上均是
B. 碎裂电位
C. 心房刺激可以诱发和终止
D. 可以被超速起搏拖带
E. 心房扑动时,期前刺激后可重整
1.正确答案 :D
2.正确答案 :E
解析:前列腺肥大只表现为从后方压迫膀胱,不会造成膀胱挛缩,ACDE均可造成膀胱挛缩。
3.正确答案 :B
4.正确答案 :A
5.正确答案 :E
解析:判断前房角的宽窄与开闭对青光眼的诊断、分类、治疗及预防具有重要意义。Scheie提出在眼球处于原位时能看见房角的全部结构者为宽角,否则为窄角,并进一步将窄角分为四级,即在改变眼球位置才能看到睫状体带者为窄Ⅰ,能看见巩膜突者为窄Ⅱ,能见前部小梁者为窄Ⅲ,只能见到前界线者为窄Ⅳ。
6.正确答案 :C
7.正确答案 :A
解析:(1)健康咨询:是一个有健康需求的个体(通常是患者)与一个能提供支持和鼓励的个体(通常是医生)接触,通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程,它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式("5A模式"):是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤:①评估(ask/assess,以病情、知识、技能、自信心为主);②劝告(advise,指提供有关健康危害的相关信息,行为改变的益处等);③达成共识(agree,指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康/行为的目标);④协助(assist,为患者找出行动可能遇到的障碍,帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持);⑤安排随访(arrange,指明确随访的时间、方式与行动计划),最终通过患者自己的行动计划,达到既定的目标。(3)健康咨询的原则:①建立友好关系;②鉴定需求;③移情;④调动参与;⑤保守秘密;⑥尽量提供信息和资源。
8.正确答案 :D
解析:1.医师的医德权利是指在道义上允许医师行使的权力和应享受的利益。一般来说,法律权利都是道德权利,而道德权利不一定都是法律权利或也可能是法律权利的理想。但是,法律权利具有强制性,并且个别法律权利可能不符合伦理;道德权利不具有强制性或具有弱强制性,可作为法律权利辩护的基础,有时可以以此批判法律权利。根据《中华人民共和国执业医师法》的规定,医师在执业活动中具有下列权利:①在注册的执业范围内,进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;②按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;③从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;④参加专业培训,接受医学继续教育;⑤在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;⑥获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在医疗机构的管理。以上是医师的法律权利,也是医德权利。此外,医师还有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况下享有干涉患者行为的医德权利。同时,还强调医师的医德权利具有一定的自主性,如《日内瓦宣言》中写到:当我成为医务界的一个成员的时候……;在我职责所在,以及跟患者的关系,绝不容许宗教、国籍、种族、政党政治和社会立场的干扰……《东京宣言》更明确地提出:医师对其治疗的患者有医疗责任,在做医疗决定时完全是自主的。医师的基本任务是减轻他的患者的痛苦并不得有任何个人的、集体或政治的动机反对这一崇高目的。医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护,可以提高医学职业的声誉和社会地位,也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性,从而有利于在维护和促进入类健康中发挥更大的作用。2.医师的医德义务是指医师依据医德的原则和规范的要求而对患者、集体和社会所负的医德责任,并采取应有的行为来履行自己的职责。一般来说,法律义务都是道德义务,而道德义务不一定都是法律义务。但是,道德义务是一种自觉自愿的行为,而法律义务具有强制性。根据《中华人民共和国执业医师法》规定,医师在执业活动中应履行下列义务:①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。以上是医师的法律义务,也是医德义务。此外,医师的医德义务还要求对患者尽义务与对他人、社会尽义务统一起来,并且把患者的权利也视为应尽的义务。
9.正确答案 :D
10.正确答案 :A
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