急性化脓性腹膜炎病人休克的主要原因是

[多选题]急性化脓性腹膜炎病人休克的主要原因是

A. 年老体弱
B. 血容量减少
C. 剧烈腹痛
D. 毒素吸收
E. 酸中毒

正确答案 ：BD

解析：急性腹膜炎导致休克的主要原因是毒素吸收和血容量减少。

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[多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为

A. PT延长
B. γ-球蛋白升高
C. 血清ALT/AST比值常<1
D. A/G倒置
E. 胆碱酯酶活力下降

正确答案 ：ABCDE

[多选题]可引起高渗性缺水的有

A. 静脉输入大量高渗盐水
B. 输入大量浓缩血小板
C. 食管癌梗阻
D. 输血过多
E. 高热大量出汗

正确答案 ：ACE

[多选题]上消化道大出血的非手术治疗包括

A. 经颈静脉肝内门体分流术
B. 三腔二囊管压迫止血
C. 应用血管升压素和生长抑素
D. 内镜下注射硬化剂
E. 防治休克

正确答案 ：BCDE

解析：补充血容量当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时，应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快，但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快，否则可导致肺水肿，最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。止血措施（1）药物治疗①近年来对消化性溃疡疗效最好的药物是质子泵抑制剂奥美拉唑，H2受体拮抗剂西米替丁或雷尼替丁，或雷尼替丁在基层医院亦较常用。上述三种药物用药3～5日血止后皆改为口服。对消化性溃疡和糜烂性胃炎出血，可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注，也可使用凝血酶口服应用。凝血酶需临床用时新鲜配制，且服药同时给予H2受体拮抗剂或奥美拉唑以便使药物得以发挥作用。②食管、胃底静脉曲张破裂出血时，垂体后叶素是常用药物，但作用时间短，主张小剂量用药。患高血压病、冠心病或孕妇不宜使用。有主张同时舌下含硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯。80年代以来有采用生长抑素，对上消化道出血的止血效果较好。短期使用几乎没有严重不良反应，但价格较贵。（2）三腔气囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳，可考虑使用。该方法即时止血效果明显，但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果，并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生

[多选题]口服碘剂后可行甲状腺手术的是

A. 青少年轻度甲状腺功能亢进
B. 妊娠中期的胸骨后甲状腺肿并甲状腺功能亢进
C. 抗甲状腺药物治疗后反复发作的甲状腺功能亢进
D. 结节性甲状腺肿并甲状腺功能亢进
E. 腺体巨大伴压迫症状的甲状腺功能亢进

正确答案 ：BCDE

解析：青少年轻度甲状腺功能亢进是不需要手术的，术后出现甲减的并发症，会影响青少年的生长发育。本题答案选择ABDE。

[单选题]膝中至外踝尖是（ ）

A. 14寸
B. 18寸
C. 16寸
D. 19寸
E. 13寸

正确答案 ：C

[多选题]对于假性结肠梗阻的手术指征，正确的是（ ）

A. 保守治疗、纤维结肠镜减压或阿片类药物止痛治疗无效者
B. 腹部X线片显示乙状结肠直径>12cm者
C. 行纤维结肠镜检查时发现结肠黏膜呈紫色，质脆易出血者
D. 腹部X线片显示盲肠直径>12cm者
E. 腹腔内有游离气体或肠壁间可见游离气体者

正确答案 ：CDE

解析：假性结肠梗阻的手术指征腹部X线片显示盲肠直径>12cm者、行纤维结肠镜检查时发现结肠黏膜呈紫色，质脆易出血者、腹腔内有游离气体或肠壁间可见游离气体者

[多选题]乳腺囊性增生的突出表现是

A. 周期性乳房胀痛
B. 橘皮样改变
C. 酒窝征
D. 乳房无痛性小肿块
E. 乳房多发性质韧肿块

正确答案 ：AE

解析：答案中CDE多是乳腺癌的表现，乳腺囊性增生的突出表现是周期性乳房胀痛和乳房多发性质韧肿块。

[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

A. 肺、脾、心
B. 心、肝、脾
C. 肺、肝、肾
D. 肝、肾、脾
E. 心、肝、肾

正确答案 ：B

[多选题]引起胃石症的常见食物包括（ ）

A. 混合性胃石
B. 动物性胃石
C. 药物性胃石
D. 化学性胃石
E. 植物性胃石

正确答案 ：ABCE

解析：胃石症是摄入某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物，常见的食物有植物性、动物性、药物性、混合性，本题答案选择ABCE。

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