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[单选题]女,48岁,因昏迷、抽搐半小时而被送入急诊室,呼吸困难,发绀,流涎,皮肤湿冷,瞳孔明显缩小,BP10.64/6.65kPa(80/50mmHg),HR68次/min,双肺闻及湿性啰音,应首选择哪项治疗措施
A. 立即扩容治疗
B. 控制入量、脱水疗法
C. 立即给呼吸兴奋药及人工通气
D. 立即以清水洗胃,静脉足量阿托品治疗
E. 迅速大剂量糖皮质激素
[单选题]慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选
A. 利尿剂
B. 强心剂
C. 呼吸兴奋剂
D. 支气管扩张剂
E. 氧疗
正确答案 :E
[多选题]肠结核的常见并发症有( )
A. 肠出血
B. 肠梗阻
C. 急性肠穿孔
D. 肠粘连
E. 结核性腹膜炎
正确答案 :BDE
[单选题]下述不属于急性冠状动脉综合征的是
A. 初发劳力性心绞痛
B. 变异性心绞痛
C. 稳定型劳力性心绞痛
D. 急性ST抬高型心肌梗死
E. 急性非ST抬高型心肌梗死
正确答案 :C
解析:急性冠状动脉综合征包括急性ST抬高型心肌梗死、急性非ST抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。初发劳力性心绞痛和变异性心绞痛均属于不稳定型心绞痛。
[单选题]关于肝腺瘤错误的是( )。
A. 与口服避孕药有关
B. 肿瘤不易出血
C. 患者可出现上腹痛
D. 多见于青壮年妇女
E. 镜下肿瘤主要由肝细胞组成,不具有肝小叶结构
正确答案 :B
解析:肝腺瘤也称肝细胞腺瘤,有包膜,与周围组织界限清楚,主要由肝细胞组成,但肝细胞的排列不具有正常肝小叶结构,而是杂乱无章,结构内无胆管,病灶容易出血。
[单选题]女性,54岁,2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎,2天来气短。血压170/112mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~30/HP,肾大,胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是
A. 慢性肾炎
B. 肺间质纤维化
C. 系统性硬化病
D. 食管肿物
E. 血管炎
正确答案 :C
解析:根据双指端病变,食管受侵,肾受损,肺有间质纤维化多种现象。
[单选题]胆碱酯酶复能药的药理作用不包括
A. 减轻烟碱样症状
B. 与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物
C. 恢复已经老化的胆碱酯酶的活性
D. 恢复被抑制的胆碱酯酶活性
E. 提高全血胆碱酯酶活性
正确答案 :C
解析:胆碱酯酶复能药对已经老化的胆碱酯酶无活性。
[单选题]风湿性疾病是指
A. 是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,不包括自身免疫病
B. 以上均不是
C. 是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病
D. 是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,病因和发病机制相同
E. 是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,不会累及其他系统
正确答案 :C
解析:风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。
[单选题]一女性病人,28 岁,反复出现低热、口腔和外阴部溃疡一年伴皮疹、关节痛一月,无鼻塞,咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mm/hr,自身抗体均阴性。该病人最可能的诊断
A. 系统性红斑狼疮
B. 克罗恩病
C. 阿弗他溃疡
D. 贝赫切特病
E. 韦格纳肉芽钟
正确答案 :D
[单选题]下列哪一项检查对鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症具有重要意义
A. 基础ACTH测定
B. 24h尿游离皮质醇测定
C. 24h尿17-羟和尿17-酮测定
D. 血浆皮质醇节律
E. 肾上腺CT
正确答案 :A
解析:原发性肾上腺皮质功能减退症血浆ACTH水平明显升高,可比正常人高5~50倍,继发性肾上腺皮质功能减退症者,ACTH浓度降低。