副高医学高级职称考试宝典呼吸内科学卫生高级职称(副高)考试模拟试卷(AF3)

1. [单选题]结核菌素试验阴性应排除

A. 重度营养不良
B. 重症结核病
C. 急性传染病后
D. 接种BCG后4～8周
E. 使用激素后

2. [单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

A. 阴虚火旺型心悸
B. 君相火旺型失眠
C. 阴虚火旺型遗精
D. 肝肾阴虚型健忘
E. 肝肾阴虚型眩晕

3. [单选题]典型肺炎球菌肺炎的病理改变是

A. 肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出
B. 肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气
C. 肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白
D. 以上全包括
E. 肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出

4. [单选题]胆道蛔虫症急性发作时的体位是

A. 强迫蹲位
B. 强迫仰卧位
C. 辗转体位
D. 坐位
E. 强迫停立位

5. [多选题]支气管扩张合并咯血，宜选用

A. 抗生素
B. 支气管扩张药
C. 镇静药
D. 止血药
E. 镇咳药

6. [多选题]关于肺血栓栓塞病理生理机制，下列说法正确的是

A. 一般认为栓塞更易发生右叶和下肺叶
B. 发生栓塞后有可能在栓塞局部继发血栓形成
C. 肺动脉的血栓栓塞是单一部位的
D. 右心腔来源的血栓所占比例较多
E. 引起肺动脉的血栓的栓子很少来源于下腔静脉

7. [单选题]对于正常呼吸音的产生，下列哪种说法是不正确的

A. 也称为肺泡呼吸音
B. 由于肺泡的扩张而产生
C. 是间断的
D. 亦可在气管表面听到
E. 具有600Hz的频率

8. [单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

A. 慢性胃痛
B. 大小便不通
C. 阴虚咳嗽
D. 下肢水肿
E. 持续低热

9. [多选题]特发性肺间质纤维化病情加重时，治疗包括

A. 免疫抑制剂
B. 吸氧
C. 糖皮质激素
D. 对症治疗
E. 预防和控制感染

10. [单选题]一侧肢体（上、下肢）瘫痪伴有同侧脑神经损害是

A. 偏瘫
B. 交叉性偏瘫
C. 单瘫
D. 截瘫
E. 不完全性瘫痪

1.正确答案 ：D

解析：结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需4～8周才有变态反应充分建立；在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：肺炎球菌肺炎的典型的病理分期：①充血期：侵入肺泡的细菌生长繁殖，引起肺泡充血水肿；②红色肝样变期：肺泡内充满大量红细胞及纤维蛋白，患病的肺叶或肺段实变呈暗红色；③灰色肝样变期：肺泡内充满大量白细胞及纤维蛋白，肺组织实变更为明显且由红色转为灰色；④消散期：肺泡内纤维蛋白被中性粒细胞释放的纤维蛋白酶溶解，细菌和细胞碎片被巨噬细胞吞噬，肺泡重新充气 。由于肺炎链球菌未造成肺组织的化脓坏死，故在病变消散后一般不留痕迹 。溃疡期不是肺炎球菌肺炎的病理分期。选项A、B、C、D均正确，故选E。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：AB

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：A

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