执业医师考试宝典临床执业医师资格在线题库辅导(H4)

1. [单选题]自骶岬上缘中点到耻骨联合下缘的距离是

A. 骨盆入口前后径
B. 产科结合径
C. 中骨盆前后径
D. 对角径(骶耻内径)
E. 真结合径

2. [单选题]初产妇，28岁，孕38周，双胎。BP120/80mmHg，P82次/分。骨盆检查无异常。双胎均为头先露，胎心130～140次/分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪一项是不恰当的

A. 做好输液、输血、抢救新生儿的准备
B. 如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
C. 第一胎儿娩出后行阴道检查
D. 第一胎儿娩出后应等期待动脉搏动停止后断脐
E. 严密观察产程变化，注意胎心及宫缩

3. [单选题]男，20岁。乏力、咳嗽2个月余，伴低热、盗汗、痰中带血2周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

A. 浸润型肺结核
B. 慢性肺脓肿
C. 肺癌性空洞伴感染
D. 肺囊肿继发感染
E. 支原体肺炎

4. [单选题]不符合甲亢临床表现的是

A. 可伴有肌病
B. 活动时心率加快，休息则心律失常
C. 可发生低钾性麻痹
D. 易发生房性心律失常
E. 老年患者可不出现高代谢症群

5. [单选题]耐盐细菌是

A. 痢疾志贺菌
B. 副溶血性弧菌
C. 结核分枝杆菌
D. 白喉棒状杆菌
E. 破伤风梭菌

1.正确答案 ：D

解析：入口前后径　也称真结合径。耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中的距离，平均值约为11cm，该径线是胎先露部进入骨盆入口的重要径线，其长短与分娩关系密切。骶耻内径（对角径）骶岬上缘中点至耻骨联合下缘间的距离。

2.正确答案 ：D

解析：第一胎儿娩出后，胎盘侧脐带必须立即加紧，以防止第二个胎儿失血

3.正确答案 ：A

解析：肺结核的临床症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。全身症状中发热最常见，部分患者有倦怠、盗汗、食欲减退、体重减轻等。浸润性肺结核病变多发生在肺尖和锁骨下，影像学为小片状可融合和形成空洞。故选B。选项A无明显中毒症状和脓痰，囊肿内可见气液平面。选项C应有高热，咳大量脓痰。选项D，X线表现肿块呈分叶，有毛刺、切迹，可形成偏心空洞。选项E，X线肺叶浸润，早期空洞，脓性胸腔积液，可见液气囊腔，故不选A、C、D、E。

4.正确答案 ：B

解析：甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力：兴奋、多语、易激动，双手、上眼睑、伸舌有细颤，腱反射活跃；心率增快（静息时心率仍快）、心音强烈、心律失常、心脏增大、心力衰竭；收缩压增高而舒张压偏低、脉压增大；肠蠕动加快、大便不成形、次数多或腹泻；肌无力、肌萎缩和慢性甲亢肌痛，可发生低钾性麻痹：月经紊乱，经量减少，不易受孕等 。老年患者可不出现高代谢症候群 。静息时心率快是甲状腺功能亢进症的特征性表现，所以选E。

5.正确答案 ：B

解析：副溶血性弧菌的嗜盐性与所致疾病：该菌主要存在于海水、海底沉积物和海产品中，在含3.5%NaCl的培养基中生长良好，故又称为嗜盐性细菌，主要引起食物中毒，常因食用带菌的鱼、蟹等海产品所致。

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