1. [单选题]医学伦理学关于尊重原则的叙述,错误的是
A. 尊重原则的关键是医方对患方的尊重
B. 尊重原则包括尊重患者的姓名权、荣誉权
C. 医患双方应该真诚地尊重对方的人格
D. 医务人员应该尊重患者自主
E. 实现尊重原则是保障患者根本权益的必要条件
2. [单选题]青年李某,男性,因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经全力抢救无效死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因变态反应所致,在临床中极为少见。根据医疗事故处理条例规定,李某的死亡后果,应当属于
A. 二级医疗事故
B. 一级医疗事故
C. 因不可抗力而造成的不良后果
D. 因患者体质特殊而发生的医疗意外
E. 三级医疗事故
3. [单选题]关于体癣,下列说法错误的是
A. 肥胖多汗、糖尿病、慢性病及长期使用激素治疗者多见
B. 皮损初起为大水疱
C. 春夏季节多发
D. 自觉瘙痒
E. 皮损边缘不断向外扩展为界限清楚的环状
4. [单选题]股骨颈骨折时,股骨头缺血性坏死率最高的是
A. 完全性基底骨折
B. 不完全性经颈骨折
C. 完全性经颈骨折
D. 完全性头下骨折
E. 不完全性基底骨折
5. [多选题]负责首次医疗事故技术鉴定的医学会是( )。
A. 设区的市级地方医学会
B. 中华医学会
C. 省级直接管辖的县(市)地方医学会
D. 省级地方医学会
1.正确答案 :A
解析:尊重原则首要是尊重患者的人格尊严。①尊重原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定。②医务人员尊重患者的自主性绝不意味着放弃自己的责任,必须处理好患者自主与医生之间的关系。③尊重患者包括帮助、劝导,甚至限制患者进行选择。④医生要帮助患者选择诊治方案,必须向患者提供正确、易于理解、适量、有利于增强患者信心的信息。⑤当患者充分了解和理解了自己病情的信息后,患者的选择和医生的建议往往是一致的。⑥当患者的自主选择有可能危及其生命时,医生应积极劝导患者做出最佳选择。⑦当患者(或家属)的自主选择与他人或社会的利益发生冲突时,医生既要履行对他人、社会的责任,也要使患者的损失降低到最低限度。⑧对于缺乏或丧失选择能力的患者如婴幼儿和儿童患者、严重精神病和严重智力低下等患者,其自主选择权由家属或监护人代理。题中提出的“医方对患方的尊重”是片面的。
2.正确答案 :D
解析:医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。此定义有三点需要注意:①医疗机构及其医务人员;②违反、过失;③人身损害。同时违反才是医疗事故。
3.正确答案 :B
解析:体癣是指除头皮、毛发、掌趾和甲以外其他平滑皮肤部位的皮肤癣菌感染。好发于春夏季,冬季减轻。皮疹初为红色丘疹、丘疱疹或小水疱(C错误),融合成片,表面有鳞屑,不断扩展,中央趋于消退,形成环状或多环状,边缘清楚,似堤状隆起有丘疹、丘疱疹、小水疱和鳞屑,自觉瘙痒。故选C。
4.正确答案 :D
解析:从解剖上,成人股骨头的血供来源一般有三种:①股骨头圆韧带内的小凹动脉:它只供应股骨头少量血液,局限于股骨头的凹窝部。②股骨干滋养动脉升支:对股骨颈血液供应很少。③旋股内、外侧动脉的分支:是股骨颈的主要血液供应来源。股骨颈骨折按部位分为三种:①股骨头下骨折:骨折线位于股骨头下,使旋股内、外侧动脉的营养支损伤,股骨头严重缺血,坏死率最高。②经股骨颈骨折:骨折线位于股骨颈中部,常呈斜形,可使股骨干滋养动脉升支损伤,易发生股骨头坏死或骨折不愈合。③股骨颈基底骨折:骨折线位于股骨大、小转子连线处,骨折部位对股骨头血供干扰较小,容易愈合,股骨头坏死率低。
5.正确答案 :AC
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