整形外科贵州住院医师规培加血提分考试试题(Z8)

1. [单选题]下列不需要预防性使用抗生素的手术是

A. 皮肤裂伤后1小时行清创术
B. 慢性胆囊炎行胆囊切除术
C. 开放性骨折行骨折复位术
D. 甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术
E. 急性阑尾炎行阑尾切除术

2. [单选题]女性，21岁。尿频、尿急、尿痛1个月余。超声检查：膀胱充盈后内壁光滑，腔内见一呈卷曲状条形强回声，随体位改变而移动。最可能的诊断是

A. 膀胱结石
B. 膀胱癌
C. 膀胱憩室
D. 出血性膀胱炎
E. 膀胱异物

3. [单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的

A. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
B. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血
C. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
D. 输全血600ml补充丢失的失血量
E. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

解析：对于急性失血治疗方案：①失血量不超过血容量的20%，Hb>100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议：Hb>100g/L不需要输血；Hb<70g/L可输入浓缩红细胞；Hb为70～100g/L时，应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。

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