女性，16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧，无畏寒发热。查

[单选题]女性，16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线检查显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角。诊断应考虑

A. 软骨肉瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨髓炎
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤

正确答案 ：B

解析：X线片右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角；夜间痛，右膝上方肿胀，皮温增高；局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。

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[单选题]下列不属于早期食管癌食管钡餐造影表现的是(　　)。

A. 糜烂型病变处黏膜紊乱中断，有糜烂或浅表溃疡，钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区，也可呈虚线状或地图状改变
B. 乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起，突入管腔，形成充盈缺损，其边缘与周围黏膜分界清楚，局部黏膜中断，管壁舒张度差，瘤体表面偶见糜烂，似橘皮状
C. 腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损，并浸润食管肌层壁，肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留，钡流受阻明显
D. 平坦型癌肿位于黏膜表面，病变处黏膜既无隆起，又无凹陷，局部黏膜仅呈充血改变，食管造影常常无阳性表现，有时可见局部管壁略僵硬
E. 斑块型病变处黏膜不规则，稍有肿胀隆起，表面粗糙呈颗粒状，黏膜粗细不均，可有中断，如卧蚕状，或伴有浅表糜烂的小龛影，局部管壁略僵硬

正确答案 ：C

解析：钡流受阻，浸润食管肌层壁时分期较晚，不是早期。

[单选题]患者，男，50岁。平素喜饮白酒，近日牙龈红肿作痛，伴口苦心烦，舌质暗红，脉沉数有力。用药应首选的药物是（ ）

A. 石膏、知母
B. 黄芩、牡丹皮
C. 黄连、牡丹皮
D. 丹参、牡丹皮
E. 黄柏、牡丹皮

正确答案 ：C

解析：题干为胃火上攻之牙龈肿痛，黄连常与地黄、牡丹皮、升麻相配伍，如清胃散。

[单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 对症下药、剂量适宜
B. 积极使用、贵重药物
C. 合理配伍、细致观察
D. 严守法规、接受监督
E. 节约费用、公正分配

正确答案 ：B

[多选题]腺垂体功能减退症时最早表现为下列哪些激素缺乏 ( )

A. 促性腺激素
B. 催乳素
C. 生长激素
D. 促肾上腺皮质激素
E. 促甲状腺激素

正确答案 ：ABC

[单选题]免疫放射测定(IRMA)与RIA的区别中，哪项论述不正确 ( )

A. RIA使用标记抗原，IRMA使用标记抗体
B. RIA中抗体结合标记抗原的量与被测抗原浓度成反比关系，而IRMA中则相反
C. IRMA为非竞争结合，RIA为竞争抑
D. RIA中需对标记抗原抗体复合物、游离标记抗原分别做放射强度测定，IRMA只测定上清液的放射强度
E. RIA用于检测抗原，IRMA用于检测抗体

正确答案 ：E

[单选题]患者，男，21岁，右鼻腔反复出血，检查见鼻中隔前下区红色或紫红色新生物，最可能的诊断是

A. 鼻中隔血肿
B. 鼻中隔脓肿
C. 鼻息肉
D. 血管瘤
E. 乳头状瘤

正确答案 ：D

解析：血管瘤好发于鼻中隔，尤以前下区多见，瘤体呈红色或紫红色，出血量多。乳头状瘤：呈桑葚状，常见于鼻前庭与鼻中隔，临床上常不易与恶性肿瘤区分，且约有10%癌变，因而需作活检鉴别。鼻息肉：无经常涕血史。息肉外观色灰白，略透明，质软，表面光滑似荔枝状半透明，可有蒂，触之无出血。

[多选题]经络的生理功能是（ ）

A. 联系脏腑器官
B. 沟通表里上下
C. 感应传导
D. 通行气血，濡养脏腑组织
E. 调节机能平衡

正确答案 ：ABCDE

[单选题]诊断变态反应性接触性皮炎最简单而又可靠的办法是：

A. 皮内试验
B. 点刺试验
C. 皮肤窗试验
D. P-K试验
E. 斑贴试验

正确答案 ：E

[单选题]慢性呼吸衰竭，下列哪项酸碱平衡失调发生率占首位的是：

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性酸中毒

正确答案 ：A

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