2019住院医师规培考试宝典口腔颌面外科住院医师规培备考考试试题(Y4)

1. [单选题]骨膜下脓肿的临床表现之一是

A. 剧烈间断的跳痛
B. 根尖部龈肿和轻度扪痛
C. 体温和白细胞计数正常
D. 相应面部的反应性水肿
E. 叩痛(+)，Ⅱ°松动

2. [单选题]患者，男，50岁。主诉右下后牙自发性持续牙痛，咬合时疼痛，冷刺激敏感。检查：46与47间牙龈发红、触痛，并有少量嵌塞食物，叩诊46及47均有轻度疼痛，冷诊47有不适。可能的诊断是

A. 慢性牙髓炎
B. 慢行牙髓炎
C. 龈乳头炎
D. 上颌窦炎
E. 急性牙髓炎

3. [单选题]氟牙症和釉质发育不全的鉴别要点是

A. 牙齿发育时期患高热性疾病史
B. 牙齿变色和发育不全的程度
C. 牙齿发育时期的服药史
D. 父母身体健康情况
E. 牙齿发育时期的生活地区情况

1.正确答案 ：D

解析：试题难度：易，该题考查的知识点是急性根尖周炎的临床表现。"骨膜下脓肿"是急性根尖周炎的一个阶段，其临床表现是剧烈持续的跳痛、叩痛(+++)，Ⅲ°松动、根尖部龈肿和扪痛明显、相应面部的反应性水肿以及体温和白细胞计数升高。答案中只有"相应面部的反应性水肿"符合骨膜下脓肿的临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：①釉质发育不全白垩色斑的边界比较明确，而且其纹线与釉质的生长发育线相平行吻合；氟牙症为长期性的损伤，故其斑块呈散在的云雾状，边界不明确，并与生长发育线不相吻合。②釉质发育不全可发生在单个牙或者一组牙；而氟牙症发生在多数牙，尤以上颌前牙为多见。③氟牙症患者有在高氟区的生活史。故两者最重要的鉴别要点为是否有高氟区的生活史。故选B。

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