临床执业医师资格精编在线题库(Y4)

1. [单选题]患儿，5个月。腹泻3天入院，稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉，血钠125mmo1/L。本例脱水的程度及性质是

A. 重度脱水，低渗性
B. 轻度脱水，等渗性
C. 中度脱水，等渗性
D. 轻度脱水，低渗性
E. 中度脱水，低渗性

2. [单选题]单纯小脑幕裂孔疝的临床症状不包括

A. 双侧瞳孔大小多变
B. 呕吐
C. 昏迷
D. 偏瘫
E. 病侧瞳孔散大

3. [单选题]法洛四联症心脏杂音响度主要取决于

A. 主动脉骑跨程度
B. 左、右室之间压力差
C. 右室肥厚程度
D. 室间隔缺损的部位
E. 肺动脉瓣狭窄程度

4. [单选题]半固体培养基便于观察细菌是否有下列哪种结构

A. 芽胞
B. 菌毛
C. 荚膜
D. 鞭毛
E. 磷壁酸

5. [单选题]意识障碍伴瞳孔散大可见于

A. 吗啡类中毒
B. 毒蕈类中毒
C. 颠茄类中毒
D. 有机磷农药中毒
E. 巴比妥类中毒

1.正确答案 ：E

解析：血钠低于正常范围，提示低渗性脱水。稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉为中度脱水的表现。

2.正确答案 ：A

解析：双侧瞳孔大小多变是脑干受损的表现，是枕骨大孔疝的表现，而小脑幕裂孔疝表现为病侧瞳孔散大。

3.正确答案 ：E

解析：法洛四联症的四种畸形中以右心室流出道狭窄（肺动脉狭窄）最重要，是决定患儿病理生理改变、临床严重程度及预后的主要因素。

4.正确答案 ：D

解析：半固体培养基常用于观察细菌的运动、厌氧菌的分离和菌种鉴定等，鞭毛是是细菌的运动器官，故在半固体培养基便于观察细菌的鞭毛，本题选B。

5.正确答案 ：C

解析：意识障碍伴瞳孔缩小见于吗啡类、毒蕈类中毒、巴比妥类及有机磷农药等中毒；瞳孔扩大见于颠茄类、乌头碱、乙醇、氰化物中毒，癫痫，低血糖状态等。故本题选A。

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