护士执业资格考试宝典护士证历年真题解析(Y4)

1. [单选题]患儿男，1岁。以“发热、呕吐、腹泻3天”为主诉就诊，0小时来无尿。查体：T 38.3℃，BP 80/50mmHg，体重8kg。精神萎靡，皮肤弹性差，前囟1cm×1cm，明显凹陷，心音低钝，腹稍胀，肠鸣音存在。眼窝深陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促。护士对其身体评估，判断该患儿脱水的程度是

A. 无脱水
B. 中度脱水
C. 重度脱水
D. 轻度脱水
E. 极重度脱水

2. [单选题]患者，男性，50岁。车祸后右侧4～7胁肋骨骨折，护士给予的正确的急救措施是

A. 机械通气
B. 胸壁加压包扎固定
C. 止痛
D. 输血、输液
E. 吸氧

1.正确答案 ：C

解析：根据失水量及临床表现，将脱水分为：Ⅰ度(轻度)：失水量占体重2%～3%，口渴，少尿，黏膜干燥，眼窝凹陷不明显。 Ⅱ度(中度)：失水量占体重3%～6%，极度口渴，尿极少或尿闭，皮肤黏膜干燥，眼窝凹陷，轻度乏力或烦躁不安，面部潮红，有时可伴脱水热。 Ⅲ度(重度)：失水量占体重7%～14%，无尿，各种症状更加明显，眼睛可见落日状，有精神失常、幻觉、谵妄、躁狂，逐渐进入昏迷，并出现低血容量休克。 Ⅳ度(极重度)：失水量超过体重15%者，常引起死亡。故答案为D。

2.正确答案 ：B

解析：肋骨骨折的处理原则是清理呼吸道分泌物、镇痛、固定胸廓加压包扎和防治并发症。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/xx4ov3.html