男性，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示：血红蛋

[单选题]男性，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示：血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72 U/L，谷草转氨酶112U/L；X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是

A. Crohn病并发胆石症
B. 溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎并发胆石症
E. Crohn病并发硬化性胆管炎

正确答案 ：E

解析：该患者X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉，提示Crohn病。且患者血碱性磷酸酶及转氨酶升高，肝胆脾超声未见胆囊结石等异常，故该患者考虑为Crohn病并发硬化性胆管炎，硬化性胆管炎可以作为肠外表现与炎症性肠病共存。

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[单选题]过期妊娠产妇需迅速终止妊娠的是

A. 12小时胎动12次
B. 缩宫素激惹试验阴性
C. B型超声显示羊水平段4cm
D. 无应激试验为反应型
E. 尿雌三醇值为6mg／24h

正确答案 ：E

[单选题]鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法是

A. 子宫、输卵管造影
B. 诊刮、内膜活检
C. 由病史及妇科检查鉴别
D. 基础体温测定
E. 阴道脱落细胞检查

正确答案 ：B

解析：子宫内膜活组织检查不仅能判断有无排卵和分泌期子宫内膜的发育程度，而且能间接反映卵巢的黄体功能，并有助于子宫内膜疾患的诊断。是鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法。

[单选题]关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点，不正确的表述是

A. 后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作
B. 后者经电生理刺激不能诱发和终止
C. 用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率
D. 前者心动过速发作有突发突止的特点
E. 后者心率逐渐加快和逐渐减慢

正确答案 ：A

解析：用刺激迷走神经的方法只能使自律性增高的窦性心动过速的频率减慢，而不能终止其发作。

[单选题]上颌中切牙牙冠唇舌面的外形高点位于（）

A. 唇面切1/3与舌面颈1/3
B. 唇面切1/3与舌面切1/3
C. 唇面颈1/3与舌面颈1/3
D. 唇面颈1/3与舌面切1/3
E. 唇面中1/3与舌面中1/3

正确答案 ：C

解析：上颌中切牙唇面：近中缘与切缘较直，远中缘略突。切缘与近中缘相交而成的近中切角近似直角，远中切角略为圆钝。在切缘1/3处可见两条浅的纵行发育沟。新萌出时切缘可见3个切缘结节。外形高点在颈1/3处。舌面外形似唇面但较小。中央凹陷称为舌窝，四周有突起的嵴，分别称为近中边缘嵴、远中边缘嵴、切嵴和颈部的舌隆突。外形高点在颈1/3处。

[单选题]1岁男婴，拟行腹股沟疝手术治疗，术前禁食时间为麻醉前

A. 2小时
B. 4小时
C. 8小时
D. 6～8小时
E. 6小时

正确答案 ：B

[单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是（ ）

A. 十二经筋
B. 十五别络
C. 奇经八脉
D. 十二皮部
E. 十二经别

正确答案 ：A

[单选题]"热因热用"属于（ ）

A. 反治法
B. 阴病治阳
C. 阳中求阴
D. 逆治法
E. 阴中求阳

正确答案 ：A

[单选题]诊断颅压高可靠依据是

A. 剧烈头痛
B. 视乳头水肿
C. 癫痫发作
D. 频繁呕吐
E. 双外展神经麻痹

正确答案 ：B

解析：颅内压增高所致的视盘肿胀称为视盘水肿，高颅压三联征就是头痛、呕吐，视盘水肿。视盘水肿是诊断颅压高可靠依据。视盘水肿：既往认为仅由于颅内压增高所致的视盘肿胀称为视盘水肿，为视盘非炎症性阻塞性水肿，约80％系由于颅内占位性病变所致，其他如炎症、外伤或先天性颅眶畸形等亦可引起。由于视盘水肿的名称并不能反映其临床征象和病理，有以视盘肿胀取代。Hayern研究结果不赞成用淤血乳头专指用颅内高压所致，用视盘水肿指其他原因所致者，因两者本质并无何不同。

[单选题]急性苯中毒现场急救的首要措施是

A. 给予急救
B. 吸氧
C. 立即将患者移出现场
D. 人工呼吸
E. 保持安静

正确答案 ：C

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