高级职称(正高)考试宝典妇产科正高备考模拟试题(Z3)

1. [多选题]急性胎儿窘迫时，应尽快终止妊娠的指征是

A. 胎心率低于120次/分或高于180次/分，伴羊水Ⅱ~Ⅲ度污染
B. 胎心图基线变异消失，伴晚期减速
C. E/C值>10
D. 羊水Ⅲ度污染，B超显示羊水池<2cm
E. 胎动>10次/12小时

2. [多选题]进行白血病细胞免疫分型的意义在于

A. 判断预后
B. 指导治疗
C. 发现新的治疗药物
D. 发现新病种
E. 补充形态学检查的不足

3. [单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

A. 暑邪
B. 湿邪
C. 寒邪
D. 热邪
E. 风邪

4. [多选题]过期妊娠易发生羊水过少的原因是

A. 羊膜上皮细胞萎缩，微绒毛肿胀
B. 胎儿脱水
C. 胎盘功能减退，灌注量不足
D. 胎儿肾小管对抗利尿激素的敏感性增高
E. 母亲血容量低

5. [多选题]关于羊水栓塞的处理，哪些正确

A. DIC晚期抗纤溶，不必补充凝血因子
B. 一旦出现临床表现，应立即紧急处理
C. 无尿时及时应用利尿剂
D. DIC早期应抗凝，补充凝血因子
E. 最初阶段主要是抗休克、抗过敏，解除肺动脉高压

6. [多选题]关于子宫内膜异位症，下列哪些是错误的

A. MTX可于术前减轻病灶的粘连
B. 期待疗法适用于病变轻微的无症状患者
C. GnRH-a为假绝经疗法
D. 短效避孕药可使异位内膜萎缩
E. 达那唑疗法即为药物性卵巢切除

7. [多选题]下述哪些是正确的

A. 胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者一律诊断死胎
B. 胎儿死亡后羊水中甲胎蛋白显示高值
C. 如超过4周仍未分娩，则有可能发生DIC
D. 胎儿死亡后，大多数在2周内自然分娩
E. 24小时尿中雌三醇值低于3mg者常常提示胎儿死亡

8. [多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

A. 舌淡紫
B. 舌体胖嫩
C. 黑苔
D. 舌边有齿痕
E. 苔白腻

9. [多选题]绒毛膜癌预后与许多因素有关，包括下列哪些

A. 病程
B. 以前化疗
C. 先行妊娠
D. 血型
E. 患者的发病年龄

10. [多选题]爪形手可见于

A. 桡神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 正中神经损伤
D. 进行性肌萎缩
E. Colles骨折

1.正确答案 ：ABD

解析：终止妊娠指征有胎心基线＜110bpm，或伴频繁晚期减速，正弦波，胎儿头皮血PH＜7.2，羊水Ⅲ度污染，B超显示羊水池<2cm。故正确答案为ABC

2.正确答案 ：ABE

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ACD

5.正确答案 ：BCDE

解析：一旦发现羊水栓塞，立刻抢救，抗过敏，纠正呼吸循环功能衰竭和改善低氧血症，抗休克，防止DIC和肾衰竭发生。最初阶段主要是抗休克、抗过敏，解除肺动脉高压，DIC早期应抗凝，补充凝血因子，晚期抗纤溶，任需补充凝血因子，输新鲜血或纤维蛋白原，预防肾衰竭注意尿量，无尿时及时应用利尿剂。D错误。

6.正确答案 ：AE

7.正确答案 ：BCDE

解析：妊娠20周后胎儿在子宫内死亡，称为死胎。胎儿死亡后3周胎儿仍未排出，退行性变的胎盘组织释放凝血活酶进入母血循环，激活血管内凝血因子，容易引起DIC。胎儿死亡后，大多数在2周内自然分娩。孕妇自觉胎动消失，子宫停止生长，检查时听不到胎心，子宫大小与停经周数不符，B超超声检查可确诊。故正确答案为BCDE

8.正确答案 ：BDE

9.正确答案 ：ABCE

解析：绒癌的预后要考虑到患者的发病年龄、疾病严重程度、病程长短和之前化疗的效果是否良好，故正确答案为ABCE

10.正确答案 ：BD

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