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[多选题]关于颅内血管畸形的表述正确的是
A. 尸检显示静脉畸形发生率为0.5%~0.7%
B. 海绵状血管畸形发生率为0.5%
C. 毛细血管扩张发生率为0.3%
D. 动静脉畸形发生率为0.1%
E. 临床工作中以动静脉畸形最常见
[单选题]急性外伤性脑内血肿出现症状的时间为
A. 伤后1日内
B. 伤后3周内
C. 伤后1周内
D. 伤后3日内
E. 伤后1个月内
正确答案 :D
[单选题]男性,39岁,右耳听力下降1年,CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,右侧内听道扩大。诊断考虑
A. 听神经鞘瘤
B. 胶质瘤
C. 脑膜瘤
D. 三叉神经鞘瘤
E. 表皮样囊肿
正确答案 :A
[单选题]松果体区最常见的肿瘤是
A. 松果体细胞瘤
B. 畸胎瘤(包括恶性畸胎瘤)
C. 松果体母细胞瘤
D. 内胚窦肿瘤
E. 生殖细胞瘤
正确答案 :E
解析:松果体区的肿瘤50%以上为生殖细胞瘤。
[单选题]过敏性紫癜关节痛描述有误的是
A. 血小板计数正常
B. 食物是唯一过敏原
C. 关节痛伴皮肤紫癜
D. 可伴有血尿、蛋白尿
E. 可伴有消化道出血
正确答案 :B
[单选题]休克患者在应用晶体液时,下列错误的是
A. 非失血因素的休克,应以补充晶体液为主
B. 失血性休克,仍需输入适量晶体液,以补偿组织间液及细胞内脱水
C. 休克时间越长或越严重,需要补充晶体液的量越多
D. 失血性休克补充血容量时,最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水
E. 液体复苏初期,输入的液体种类并不重要,而是争取时间维持组织灌注,可先输入等渗盐水或平衡溶液1000~1500ml
正确答案 :D
解析:补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上,结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况,判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏,必要时进行成分输血。失血性休克时,一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中,丧失的主要是血液,但在补充血容量时,并不需要全部补充血液,在抽血查血型和交叉配血后,即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液,在45分钟内输入1000~2000ml,如果检查患者的红细胞比容在30%以上,则仍可继续输上述溶液(补充量可达估计失血量的3倍),不必输血;如果失血量大或继续有失血,应接着输入已配好的血液,全血有携氧能力,可改善贫血和组织缺氧,但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液,这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法,可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少,降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量,以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流;输血最好为新鲜血,在补充血容量的过程中,也可采用血浆代替部分血液,血浆可以维持胶体渗透压,防止水分从毛细血管渗出,对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液,0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。
[单选题]关于鼻咽的特点及病变,错误的是
A. 鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋,应考虑鼻咽炎
B. 儿童时期,鼻咽部淋巴结组织丰富,称为腺状体或增殖体
C. 腺状体过度肥大,可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调
D. 鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方
E. 青春期前后,腺状体逐渐萎缩
正确答案 :A
[多选题]颈椎病的病因及发病机制主要包括
A. 颈椎不稳
B. 遗传因素
C. 血液循环障碍
D. 先天发育异常
E. 机械压迫造成颈椎及椎间盘的退变
正确答案 :ACE
[单选题]书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误
A. 诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
B. 内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
C. 医师要签全名
D. 入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录
E. 需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断
正确答案 :A
[单选题]不属于胃镜检查的并发症是
A. 心动过速
B. 腮腺肿大
C. 心搏骤停
D. 下颌关节脱位
E. 食管或胃穿孔
正确答案 :B