住院医师规培考试宝典耳鼻咽喉科浙江住院医师规培模拟考试练习题(AA3)

1. [单选题]周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因为 ( )

A. 血栓形成
B. 咽部炎症
C. 肿瘤
D. 多发性神经炎
E. 出血

2. [单选题]对咽、食管闭合性损伤的治疗，正确的是

A. 损伤重者绝对禁食，损伤轻者进流质膳食
B. 有感染者立即切开引流
C. 吐出口腔分泌物，绝对禁食，予以静脉营养或鼻饲流质膳食
D. 损伤面积大者，先用抗生素预防感染，择期行缝合术
E. 对禁食患者，予以静脉营养

3. [单选题]一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降，高分辨CT颞骨扫描，轴位CT上测量前庭水管直径为2．5mm，其可能诊断是 ( )

A. 大前庭水管综合征
B. Mondini内耳发育不全
C. 沙伊贝聋
D. 先天性耳蜗畸形
E. 米歇尔聋

4. [单选题]男，40岁，体格检查时发现鼻中隔显著左偏，左侧有棘突形成，但未诉何不适，应做何处理? ( )

A. 根据本人要求决定是否住院手术
B. 不诊断“鼻中隔偏曲”，也不予处理
C. 1%麻黄素滴鼻
D. 1%呋麻液滴鼻
E. 建议住院手术矫正鼻中隔

5. [单选题]能够区别气管闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤的选项是

A. 局部疼痛
B. 呼吸困难
C. 病史及局部检查
D. 咯血
E. 皮下气肿、纵隔气肿

6. [单选题]怀疑股骨头无菌坏死，CT检查不易显示：（ ）

A. 小裂纹骨折
B. 关节面软骨破坏
C. 小梁密度增高
D. 小囊性变
E. 骨质疏松

7. [多选题]小儿吸气性呼吸困难可见于：

A. 急性喉气管支气管炎
B. 哮喘
C. 急性肺炎
D. 急性喉炎
E. 气管炎

8. [单选题]临床常见的致聋感染有

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 以上均正确
C. 流行性感冒
D. 流行性腮腺炎
E. 耳带状疱疹

9. [单选题]关于慢性化脓性中耳炎病因，说法错误的是：

A. 咽鼓管长期阻塞或功能不良
B. 鼻部和咽部慢性病变
C. 听骨链发育畸形
D. 全身或局部抵抗力下降
E. 急性化脓性中耳炎治疗不彻底

10. [单选题]蝶窦黏液囊肿时鼻镜检查可见 ( )

A. 面颊部隆起
B. 中鼻道向下移位
C. 嗅沟饱满
D. 筛泡向下移位
E. 鼻顶下塌

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：咽、食管闭合性损伤临床少见，早期诊断较困难。一旦诊断，无论伤势轻重，均应立即积极行抗感染、早期修复损伤等治疗。首先必须绝对禁食，保持口腔及咽部清洁，吐出口腔分泌物，全身应用有效抗生素，经鼻饲或静脉维持营养。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：气管的闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤在症状上很难区别，两者均可出现疼痛、咯血，咽、食管损伤重时可发生呕血。咽、食管损伤可伴喉不同程度的受累，黏膜水肿出现呼吸困难，但常较气管损伤出现的呼吸困难轻。同样，咽及食管损伤后，气体可逸入皮下及筋膜间隙而出现气肿。但两者的病史往往有较大区别，气管闭合性损伤多由钝性外力从正面或侧面撞击颈部引起，位置在颈段气管范围，而咽、食管的闭合性损伤多由进食过程中尖锐异物误伤或患者故意吞咽异物刺伤咽、食管黏膜致咽、食管周围炎引起。局部的一般检查尤其是纤维喉、气管、食管镜检查可确诊。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：AD

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

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