黑龙江住院医师规培(胸心外科)真题案例分析题正确答案(AA1)

1. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患团结关系
B. 医患监督关系
C. 医患平等关系
D. 医患友爱关系
E. 医患互助关系

2. [单选题]与急性肾小管坏死无关的因素是

A. 胃肠疾病导致体液大量丢失
B. 氨基苷类抗生素
C. 急进性肾小球肾炎
D. 蜂蜇中毒
E. 外伤后大出血

3. [单选题]55岁男性，主诉面部和舌肿胀，并伴干咳，其最近的生活变化包括：改变所用纸和墨水的品牌，服用抗骨性关节炎和降血压药（对乙酰氨基酚和卡托普利）。下列哪项是最有可能的原因

A. 对乙酰氨基酚过敏
B. 对纸和墨水的过敏
C. 食物过敏
D. 甲状腺功能低下
E. 卡托普利过敏

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：急性肾小管坏死的主要原因是肾缺血或中毒引起的肾损伤。本题中外伤后大出血和胃肠疾病导致体液大量丢失都可以导致急性肾缺血；而蜂蜇的生物毒中毒和氨基苷类抗生素的直接肾毒性都是导致急性肾小管坏死的重要原因。急进性肾小球肾炎的主要临床特点之一是少尿、无尿性肾功能衰竭，其引起肾功能衰竭的原因是大量的大新月体形成，使有功能肾单位减少、肾小球滤过率急剧下降。

3.正确答案 ：E

解析：卡托普利常见的副作用为刺激性干咳，较少见的有血管性水肿，多见于面部和四肢。而对乙酰氨基酚可导致支气管哮喘发作，但不会导致血管性水肿。

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