观测心脏转位的方法

[单选题]观测心脏转位的方法

A. 从心尖部向心底部方向观测
B. 从右心房向心底部方向观测
C. 从前向后观测
D. 从水平面观测
E. 从心尖部向右心室观测

正确答案 ：A

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[单选题]关于动态心电图分析软件中各测量点的表述，不正确的是

A. J点后的60～80ms定义为ST段的终点
B. 当心率变得很快时，ST段终点的位置可被分析软件自动修正
C. E点、J点和ST段终点的位置不能被操作人员修正
D. P－Q（P－R）段的中位点定义为E点
E. S波的终点定义为J点

正确答案 ：C

解析：在软件进行ST段自动分析之前，操作人员可以对E点、J点和ST段终点的位置进行修正和确认。

[单选题]二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为

A. 窦性心律不齐
B. 二度Ⅱ型房室阻滞
C. 窦性停搏
D. 二度Ⅰ型房室阻滞
E. 房性期前收缩未下传

正确答案 ：A

解析：二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图表现为：PP间距的变化符合文氏规律：窦性PP间距逐渐缩短而后突然延长，且最长PP间距小于最短PP间距的2倍。若不仔细分析，二度Ⅰ型窦房阻滞最易与窦性心律不齐相混淆，后者PP间距的变化无以上文氏规律可循。

[单选题]关于心肌顿抑的表述，不正确的是

A. 与心肌细胞的糖原储备大部分被消耗有关
B. 心肌供血恢复，心肌收缩能力立即恢复
C. 为可逆性心肌损伤
D. 与心肌缺血时间较长有关
E. 心肌缺血的病因主要是冠状动脉粥样硬化

正确答案 ：B

解析：由于心肌缺血时间较长，心肌细胞的糖原储备大部分被消耗。因此，即使心肌供血恢复，心肌收缩能力也不能立即恢复，这种情况称为心肌顿抑。

[单选题]低钾血症的典型心电图表现为

A. U波倒置
B. ST段压低，T波低平及U波增高
C. T波倒置
D. QT间期延长
E. QRS波群增宽

正确答案 ：B

[单选题]VFB通常表示

A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 室性融合波
D. 室性逸搏
E. 室内差异性传导

正确答案 ：C

[单选题]某患者心电图表现为：P波消失，QRS-T波不易辨认，代之以频率约为400次／分的颤动波，诊断为

A. 心房颤动伴三度房室传导阻滞
B. 心室颤动
C. 心室扑动
D. 心房扑动伴三度房室传导阻滞
E. 窦性停搏

正确答案 ：B

解析：心室颤动的心电图表现为：无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波，频率约为250～500次／分。

[单选题]传统的心肌梗死心电图的分期是

A. 急性期、近期、慢性期
B. 急性期、愈合期、陈旧期
C. 超急性期、急性期、恢复期
D. 急性期、充分发展期、恢复期
E. 超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期

正确答案 ：E

解析：近年来，急性心肌梗死的诊断和治疗手段已取得突破性进展，通过对急性心肌梗死患者早期实施有效治疗(溶栓、抗栓或介入性治疗等)，已显著缩短整个病程，并可改变急性心肌梗死的心电图表现，可不再呈现上述典型的演变过程。2007年，ESC、ACC、AHA和WHF建议在临床上将急性心肌梗死分为：进展期《6小时)、急性期(6小时～7天)、愈合期(7～28天)、陈旧期(≥29天)。

[单选题]关于Mahaim纤维心电图特征的表述，不正确的是

A. 可出现ST-T改变
B. 可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速
C. PR间期正常或延长
D. QRS波群时限正常或延长，起始部可见delta波
E. 仅能发生逆向型房室折返性心动过速

正确答案 ：B

[多选题]关于过度换气性T波改变的论述，正确的是

A. 过度呼吸（数十秒）后胸导联出现一过性T波低平或倒置
B. 服用阿托品可防止这种T波改变
C. 其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关
D. 属功能性T波改变
E. 约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变

正确答案 ：ACDE

解析：服用普萘洛尔可防止过度换气引起的这种T波改变。

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