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临床思维的基本原则有

来源: 考试宝典    发布:2019-09-16  [手机版]    

导言】考试宝典发布"临床思维的基本原则有"考试试题下载及答案,更多河北住院医师规范化培训(眼科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[多选题]临床思维的基本原则有

A. 实事求是的原则,"一元论"原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 首先考虑器质性疾病的诊断,然后考虑功能性疾病的原则
D. 首先考虑可治的疾病的原则,简化思维程序的原则
E. 见病见人的原则


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[单选题]调节力等于( )

A. 调节范围的倒数
B. 调节远点的倒数
C. 调节幅度的倒数
D. 屈光度的倒数
E. 调节近点的倒数

正确答案 :A

解析:调节力是指眼睛既能看清远处,又能看清近处的能力。


[单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者,必须在哪一个规定时限内报告

A. 城镇于12小时内,农村于12小时内
B. 城镇于6小时内,农村于24小时内
C. 城镇于6小时内,农村于12小时内
D. 城镇于12小时内,农村于36小时内
E. 城镇于12小时内,农村于24小时内

正确答案 :C


[单选题]下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法,禁忌采用的是

A. 荧光血管造影指导下的视网膜激光光凝
B. 以上都不是
C. 皮质激素类药物治疗
D. 活血化瘀,改善眼底微循环的药物治疗
E. 密切观察,不给任何干预

正确答案 :C

解析:设计该考题目的有二:第一,强调激素的正确使用,防止滥用激素;其次,指出这类疾病虽然千人一病,治疗却必须因人而异。皮质激素可能影响该病患者视网膜色素上皮细胞的屏障功能从而加重病情,因此主张禁用。该病具有自愈趋向,对于一些经济困难或抗拒药物的患者可以考虑密切观察;尽管活血化瘀,改善眼底微循环的药物对于该病的直接疗效尚有争议,但它的确能给一些治疗愿望强烈的患者带来良好的心理安慰;荧光血管造影显示渗漏点明显远离黄斑中心凹的患者,激光光凝可以帮助封闭渗漏点以加快渗漏液吸收。总之,不同患者不同治疗方法,除外激素,以上其余各法总有其适应证,因此答案只有选B。


[单选题]对结膜乳头状瘤的描述正确的是

A. 病理特点是表层为复层鳞状上皮,结缔组织中有毛囊、皮脂腺
B. 博莱霉素局部注射可降低复发率
C. 好发于上睑结膜
D. 由巨细胞病毒引起
E. 手术切除后不易复发

正确答案 :B

解析:结膜乳头状瘤由人乳头瘤病毒(HPV)6或11亚型引起,病理显示乳头状瘤有覆盖以增殖上皮的结缔组织,上皮中度角化,偶有不规则生长。常发生于角膜缘、泪阜及睑缘部位,瘤体色鲜红,呈肉样隆起。带蒂结膜乳头状瘤由多个小叶组成,外观平滑、有很多螺旋状的血管。宽基底部的乳头状瘤,表面不规则,有时会播散及角膜。活检有助于诊断。乳头状瘤手术切除后易复发,博莱霉素局部注射可降低复发率。因此该题选项为E。


[单选题]急性虹膜睫状体炎治疗关键是

A. 抗生素使用
B. 热敷
C. 散瞳
D. 维生素应用
E. 皮质类固醇药物应用

正确答案 :C


[单选题]干眼症患者的渗透压是

A. 大于312m Osm/L
B. 等于312m Osm/L
C. 大于305m Osm/L
D. 小于300m Osm/L
E. 等于300m Osm/L

正确答案 :A


[单选题]下列哪种说法是正确的( )

A. "处方药与非处方药分类管理办法"是国家药品监督管理局2002年6月公布的
B. 非处方药必需凭职业医师或助理医师处方才能购买和使用
C. 处方药必须凭职业医师或助理医师处方才可调配、购买和使用
D. 以上说法都不正确
E. 处方药不需凭职业医师或助理医师处方也可购买和使用

正确答案 :C

解析:处方药必须凭职业医师或助理医师处方才可调配、购买和使用;非处方药不需凭职业医师或助理医师处方即可自行判断、购买和使用。


[单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形,省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是

A. 接到报告后立即
B. 1小时内
C. 2小时内
D. 接到报告1小时内
E. 接到报告2小时内

正确答案 :D


[单选题]下述哪项特点对诊断细菌性角膜炎最有意义

A. 感冒发热、疲劳后发生角膜炎
B. 角膜溃疡的程度非常重,尽管患者的症状并不严重
C. 连续佩戴角膜接触镜1周后发生角膜炎
D. 出现明显的前房积脓等虹膜睫状体炎表现
E. 出现大量的黏液脓性分泌物

正确答案 :E

解析:该题测试考生掌握细菌性角膜炎鉴别诊断能力。A可以是细菌,也可以是真菌或棘阿米巴等角膜炎,B更符合单孢病毒性角膜炎,C是真菌性角膜炎的特点,D在任何严重的角膜炎均可出现。A~D均为干扰答案。而大量黏液脓性分泌物是细菌性角膜炎的典型特点。因此,答案为E。



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