一30岁男性建筑工人，不慎从约3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤

[单选题]一30岁男性建筑工人，不慎从约3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛，此伤员最大的可能是

A. 膀胱破裂
B. 前列腺尿道损伤
C. 膜尿道损伤
D. 球尿道损伤
E. 阴茎部尿道损伤

正确答案 ：D

解析：据该患者骑跨损伤，尿道流血，会阴部的局部血肿考虑球尿道损伤的可能性最大。

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[单选题]急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 纤维新月体性肾炎
D. 膜增生性肾小球肾炎
E. 细胞新月体性肾炎

正确答案 ：A

[单选题]处理高浓度或大容量感染性材料必须在哪一级生物安全柜或其他物理抑制设备中进行

A. Ⅴ级
B. Ⅱ级
C. Ⅳ级
D. Ⅰ级
E. Ⅲ级

正确答案 ：B

[单选题]急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是

A. 血容量不足
B. 迷走神经张力过高
C. 心排血量急剧下降
D. 周围血管扩张
E. 快速性心律失常

正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死发生心源性休克为心肌广泛坏死，心排血量急剧下降所致，神经反射引起的周围血管扩张属次要，有些患者有血容量不足参与

[单选题]男，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC0～1个/HP、RBC7～10/HP。最可能的诊断是

A. 肾结核
B. 肾结石
C. 阑尾炎
D. 输尿管结石
E. 肾肿瘤

正确答案 ：D

解析：分析题干所提供信息：本病例的主要症状是疼痛和血尿，应考虑上尿路结石。右腹绞痛，有压痛而无反跳痛，无感染证据及发热等全身症状，可除外阑尾炎；无结核毒性症状可除外肾结核；肾肿瘤的血尿多为无痛性，亦可除外。所以本题考查的是肾结石和膀胱结石的鉴别：肾结石是肾区疼痛伴肋脊角叩击痛，输尿管结石是阵发性发作的绞痛，并沿输尿管行径放射。

[单选题]结核菌素弱阳性反应是指

A. 皮试局部发红、无硬结
B. 皮肤硬结直径在5～9mm
C. 皮肤硬结直径小于15mm
D. 皮肤硬结直径小于5mm
E. 皮肤硬结直径在10～15mm

正确答案 ：B

[单选题]不适合于普通琼脂斜面保存法的细菌是

A. 志贺菌
B. 沙门菌
C. 大肠埃希菌
D. 链球菌
E. 葡萄球菌

正确答案 ：D

[单选题]输卵管结核的X线表现描述不妥的是( )。

A. 管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损
B. 输卵管僵直呈锈铁丝状
C. 多段性狭窄呈串珠状
D. 壶腹部积水扩张呈桑葚状或腊肠状
E. 输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞

正确答案 ：D

解析：输卵管结核可表现为输卵管狭窄变细，僵硬如棒状，边缘不规则，闭塞端圆钝，近端可有局限性花蕾状膨大，但很少形成囊状积水。输卵管多处狭窄可表现为串珠状，并可有憩室或瘘管形成。

[单选题]男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心、面潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷。最可能的诊断是( )

A. 乳酸性酸中毒
B. 糖尿病高渗昏迷
C. 尿毒症酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 呼吸性酸中毒

正确答案 ：D

[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 知情同意、尽职尽责
B. 密切联系、加强协作
C. 服从病人、认真负责
D. 需要出发、目的纯正
E. 综合分析、切忌片面

正确答案 ：C

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