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[单选题]下列与重组DNA技术直接相关的工作或过程是
A. mRNA转录后修饰
B. 基因的修饰和改造
C. 蛋白质的分离提取
D. 蛋白质序列的测定
E. DNA分子碱基修饰
[单选题]关于基因表达的叙述,下列哪项是正确的
A. 在某一特定阶段大部分基因都处于表达状态
B. 所有的基因表达产物都是蛋白质
C. 人类基因组约含3万-4万个基因
D. 产生非特定功能的蛋白质分子
E. 基因表达都经历基因转录和翻译的阶段
正确答案 :C
解析:人类基因组合约3万~4万个基因。在某一特定时期或生长阶段,基因组中只有一小部分基因处于表达状态。基因表达就是基因转录和翻译的过程,在一定调节机制控制下,大多数基因经历基因激活、转录及翻译过程,产生具有特定生物性功能的蛋白质分子,但不是所有的基因表达过程都产生蛋白质。rRNA、tRNA编码基因转录产生的RNA也属于基因表达。
[单选题]生物心理社会医学模式认为
A. 心身是统一的
B. 以上都是
C. 心理对健康和疾病有能动作用
D. 心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康和疾病的发生
E. 在健康和疾病问题上应将人视为一个整体
正确答案 :B
解析:生物医学模式关注导致疾病的生物化学因素,而忽视社会、心理的维度,是一个简化的、近似的观点。心身是统一的、心理对健康和疾病有能动作用、心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康和疾病的发生、在健康和疾病问题上应将人视为一个整体。
[单选题]颅后窝占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是
A. 快速行脑室穿刺,脑脊液引流术
B. 尽快切除颅后窝凹占位病变
C. 静脉快速静点甘露醇
D. 立即行颅后窝减压术
E. 立即行冬眠物理降温治疗
正确答案 :A
解析:颅后窝容积小,因此其代偿缓冲容积也小,较小的占位病变即可使小脑扁桃体经枕骨大孔疝入颈椎管上端,造成:急/慢性延髓受压;脑脊液循环障碍;疝出脑组织的改变(充血、水肿或出血)。1、凡有枕骨大孔疝症状而诊断已明确者,宜尽早手术切除病变。2、症状明显有脑积水者,应及时作脑室穿刺并给予脱水剂,然后手术处理病变。(注:脑室穿刺操作较开颅手术简单而且对降颅内压有效)3、对于呼吸骤停的病人,立即作气管插管辅助呼吸,同时行脑室穿刺引流,静脉内推注脱水剂,并紧急开颅清除原发病变。所以选D。
[单选题]脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至细胞液的途径是
A. 三羧酸循环
B. 乳酸循环
C. 糖醛酸循环
D. 柠檬酸-丙酮酸循环
E. 丙氨酸-葡萄糖循环
正确答案 :D
解析:细胞内的乙酰CoA全部在线粒体内产生,而合成脂肪酸的酶系存在于胞液。线粒体内的乙酰CoA必须进入胞液才能成为合成脂肪酸的原料。乙酰CoA不能自由透过线粒体内膜,主要通过柠檬酸一丙酮酸循环完成。
[单选题]男,47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,1个月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性。腹水为血性,最可能的诊断是
A. 胆囊炎
B. 原发性肝癌
C. 肝脓肿
D. 肝包虫病
E. 肝囊肿
正确答案 :B
解析:原发性肝癌的临床表现为肝区疼痛,全身和消化道症状及肝大。肝区疼痛多为持续性疼痛,主要由于肿瘤迅速生长,使肝包膜张力增加所致,全身和消化道症状表现为乏力、消瘦、食欲减退,晚期出现贫血、黄疸、腹水等。肝大是中晚期肝癌患者的最常见的体征,患者有肝炎、肝硬化的病史,近期出现持续右上腹痛,查体肝脏质地坚硬,且穿刺腹水为血性,考虑原发性肝癌可能性大。故选B。
[单选题]男,25岁,发热3周于8月20日来诊,体温大于39℃,病初皮肤出现少数皮疹,头痛,腰痛,眼眶痛,患者可能病症是
A. 流行性乙型脑炎热
B. 麻疹
C. 肾综合征出血热
D. 肾病综合征
E. 风疹
正确答案 :C
解析:肾综合征出血热临床表现:少尿期常与低血压休克期重叠而无明显界限。在低血压中、后期即可出现少尿,也有人从发热期直接进入少尿期,而表现发热。低血压和少尿期重叠常为重型病例。1、少尿期的出现及持续时间:一般在病程的第5-8病日,早者第3病日,晚者第10病日,持续2-5天。2、少尿强度:24h尿量<1000ml者为少尿倾向,<500ml者为少尿.<50ml者为无尿,有些病例少尿不明显,但存在氮质血症,称之为"无少尿型肾功衰竭"。3、少尿期的临床表现:由于肾功衰竭,肾脏排泄功能障碍,体内大量代谢物及液体潴留,电解质平衡紊乱,出现氮质血症和/或尿毒症,酸中毒,高血容量综合征,如厌食恶心,腹胀,头晕头痛,皮肤大片淤斑,呼吸深快,心肌收缩无力,血压下降,高血容量时出现头胀痛,体毒V充盈,脉洪大,血压上升,心率上升,红细胞,血红蛋白,压积下降。
[单选题]下列哪项为卡介苗接种的主要对象
A. 结核菌素试验阳性者
B. 结核性脑膜炎患者
C. 严重的结核病患者
D. 细胞免疫功能低下者
E. 新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童
正确答案 :E
解析:适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童。卡介苗对成年人的结核感染保护率不高,所以患者一般不接种卡介苗。
[单选题]循证医学的实施步骤不包括
A. 查找问题
B. 查找证据
C. 后效评价
D. 评价证据
E. 提出问题
正确答案 :A
解析:循证医学的实施步骤包括:①从患者存在的问题提出临床面临的要解决的问题;②研究证据的来源于检索;③评价证据;④应用证据指导决策:⑤后效评价。
[单选题]公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括
A. 血液分离费
B. 血液采集费
C. 血液检验费
D. 血液储存费
E. 献血员补偿费
正确答案 :E
解析:献血是无偿的,所以哪来的献血员补偿费?