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[单选题]安静时,下列环境温度范围内能量代谢最稳定的是
A. 10~14℃
B. 15~19℃
C. 20~30℃
D. 31~35℃
E. 36~40℃
[单选题]在医疗实践中,医务人员应具备的最起码的医德情感是
A. 正直
B. 同情
C. 公正
D. 克己
E. 有利
正确答案 :B
解析:本试题是考核对医德情感内容记忆和理解的考题。医德情感包括同情感、责任感和事业感,其中同情感是医务人员在医疗实践中应具备的最起码的医德情感,责任感是在此基础上的升华,而事业感又是在责任感基础上的升华。因此,本试题正确的选择应是C。
[单选题]30岁男患,结核菌素试验弱阳性,而无结核症状、体征及X线发现,属于
A. 病原携带状态
B. 潜在性感染
C. 既往有过感染
D. 显性感染
E. 重复感染
正确答案 :C
解析:结素试验阳性反应仅表示结核感染,并不一定患病。我国城市成年居民的结核感染率在60%以上,故用结素进行检查,其一般阳性结果意义不大。但如用高稀释度(1IU)作皮试呈强阳性者,常提示体内有活动性结核灶。结素试验对婴幼儿的诊断价值比成年人大,因为年龄越小,自然感染率越低;3岁以下强阳性反应者,应视为有新近感染的活动性结核病,须给予治疗。提干中患者结核菌素试验弱阳性,而无结核症状、体征及X线发现,说明既往有过感染,故选E。
[单选题]情绪影响人体健康的途径是
A. 呼吸、循环和免疫系统
B. 呼吸、神经和内分泌系统
C. 呼吸、循环和排泄系统
D. 神经、循环和排泄系统
E. 神经、内分泌和免疫系统
正确答案 :E
解析:情绪可通过神经系统、内分泌系统和免疫系统对各器官的作用而对人体健康发生影响。如乐观、稳定的心境有利于健康,而抑郁、焦虑、恐惧、紧张的情绪则不利于健康。愤怒、恐惧、焦虑、紧张、怀疑的情绪一方面可通过交感神经兴奋,促进儿茶酚胺、肾上腺皮质激素分泌影响器官活动,或作用于免疫细胞上相应受体,使免疫力低下;另一方面又通过神经体液,使内脏活动发生障碍,而患心身疾病。故本题选D。
[单选题]男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧面颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者还能有
A. 胸骨左缘第三肋间收缩期杂音
B. 第一心音减弱
C. 第二心音逆分裂
D. 肺动脉瓣舒张早期杂音
E. 第二心音减弱
正确答案 :D
解析:风湿性心脏病常导致二尖瓣狭窄,左心,房增大,右心室增大和肺动脉高压,肺动脉扩张引起相对肺动脉瓣关闭不全,在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。
[单选题]病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时,手术切口一般多选择的是
A. 右旁正中
B. 左肋缘下
C. 正中
D. 左旁正中
E. 右肋缘下
正确答案 :A
解析:急性腹膜炎的剖腹探查宜采用右中腹直肌切口,切口的上1/3在脐上,下2/3在脐下。
[单选题]男,45岁。因反复腹痛伴腹胀半年入院。入院考虑胃窦癌。近日出现呕吐隔夜宿食。查体:T37.0℃,P105次/分,BP100/70mmHg,唇舌干燥,皮肤失去弹性,眼窝凹陷。该患者除脱水外,最可能出现的酸碱失衡是
A. 低氯高钾性酸中毒
B. 低氯低钾性碱中毒
C. 低氯高钾性碱中毒
D. 高氯低钾性碱中毒
E. 低氯低钾性酸中毒
正确答案 :B
解析:呕吐出的是胃内容物,呈酸性(NaCl)。进食差更导致低钾。
[单选题]与牛乳相比,母乳的优点是
A. 钙磷比为1:2
B. 含饱和脂肪酸多
C. 酪蛋白含量少
D. 铁吸收率达30%
E. 乳糖含量少
正确答案 :C
解析:母乳喂养的优点:①营养丰富,比例适当,易消化吸收。<1>蛋白质总量虽较少,但其中白蛋白多而酪蛋白少,故在胃内形成凝块小,易被消化吸收。<2>含不饱和脂肪酸的脂肪较多,供给丰富的必需脂肪酸,脂肪颗粒小,又含较多解脂酶,有利于消化吸收。<3>乳糖量多,可促进肠道乳酸杆菌生长。<4>含微量元素如锌、铜、碘较多,母乳铁含量虽与牛乳相似,但其铁吸收率达49%,而牛乳中仅4%,故母乳喂养者贫血发生率低。<5>钙磷比例适宜(2:1),易于吸收,故较少发生佝偻病。①含较多的消化酶,如淀粉酶、乳脂酶等,有助于食物消化。②母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于食物消化。③母乳含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多,有利于婴儿脑的发育。④母乳含有增进婴儿免疫力的物质。<1>含有sIgA,尤以初乳中为高,有抗感染和抗过敏作用。此外,母乳中尚有少量IgG和IgM抗体,B细胞及T淋巴细胞、巨噬细胞和中性粒细胞,也有一定免疫作用。<2>含有较多的乳铁蛋白可抑制大肠埃希菌和白色念珠菌的生长。<3>其他如双歧因子可促进双歧杆菌、乳酸杆菌生长,抑制大肠埃希菌,减少肠道感染。⑤乳量随小儿生长而增加,温度及泌乳速度也较合宜,几乎为无菌食品,简便又经济。⑥母亲自己喂哺,有利于促进母子感情,密切观察小儿变化,随时照顾护理。⑦产后哺乳可刺激子宫收缩,促使母亲早日恢复;哺乳期推迟月经复潮,不易怀孕,有利于计划生育;哺乳母亲亦较少发生乳腺癌、卵巢癌等。
[单选题](2007)三叉神经痛首选
A. 卡马西平
B. 氯丙嗪
C. 苯妥英钠
D. 丙咪嗪
E. 氯硝西泮
正确答案 :A
解析:卡马西平的药理作用三叉神经痛和舌咽神经痛发作亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药也可用于脊髓痨和多发性硬化糖尿病性周围性神经痛患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛
[单选题]室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是
A. 扩张的肺动脉压迫喉返神经
B. 扩张的主动脉压迫喉返神经
C. 扩张的左心房压迫喉返神经
D. 扩张的右心房压迫喉返神经
E. 扩张的左、右心房压迫喉返神经
正确答案 :A
解析:室间隔缺损的患儿可出现肺动脉扩张,而扩张的肺动脉压迫喉返神经会出现声音嘶哑。故本题答案为D。