2019住院医师规培考试宝典眼科湖北住院医师规培考前模拟题(Y1)

1. [单选题]患者男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

A. 表皮葡萄球菌
B. 绿脓杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 枯草杆菌
E. 腐生葡萄球菌

2. [单选题]内斜视的患儿治疗应遵循的原则是

A. 戴非足度镜3个月后才手术
B. 足度镜下进行手术
C. 按照患儿家长意见
D. 一旦发现内斜视，即刻手术，手术后再戴镜
E. 戴镜至长大，可以耐受局麻再手术

3. [多选题]中央动脉阻塞的抢救措施包括( )

A. 治疗原发病，高血压者降血压
B. 按摩眼球，降低眼压
C. 舌下含化硝酸甘油和其他血管扩张药物的应用
D. 纤溶制剂溶栓
E. 吸氧

4. [单选题]白塞病的四项主要指征不包括( )

A. 生殖器溃疡
B. 复发性口腔溃疡
C. 关节红肿疼痛
D. 皮肤结节性红斑
E. 复发性前房积脓性虹膜睫状体炎

5. [单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括

A. 变质的
B. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
C. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
D. 未标明有效期或者更改有效期的
E. 被污染的

6. [单选题]突然视力下降伴眼痛的眼病有( )

A. 慢性开角型青光眼
B. 视网膜脱离
C. 中央静脉阻塞
D. 糖尿病性白内障
E. 角膜破裂伤

7. [单选题]Marfan综合征与Marchesani综合征均为( )

A. 中胚叶发育异常
B. 表面外胚叶发育异常
C. 孕早期病毒感染
D. 神经外胚叶发育异常
E. 先天代谢异常

8. [单选题]以下哪条血管营养视网膜的外5层( )

A. 睫状前动脉
B. 睫状后短动脉
C. 睫状后长动脉
D. 以上都不是
E. 视网膜中央动脉

9. [单选题]鉴别同侧上斜肌麻痹还是对侧上直肌麻痹，采用

A. Bielschowsky法
B. Hess屏检查法
C. Lancaster屏检查法
D. 红玻璃检查
E. Hirschbreg法

10. [多选题]钝挫伤引起的眼球破裂，伤口多位于( )

A. 眼球赤道部及以后巩膜
B. 巩膜筛板
C. 角巩膜缘
D. 睫状体平坦部
E. 眼外肌附着处

1.正确答案 ：B

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色，前房积脓严重。感染如未控制，可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析，最可能的致病菌是C。

2.正确答案 ：A

解析：该题为临床综合分析题。正镜往往会影响患儿的斜视度。长期配戴足度数镜会影响患儿的调节力。所以选择手术治疗内斜者，必须戴非足度镜3个月后手术更为理想。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

解析：视网膜中央动脉营养视网膜内5层。睫状前动脉与睫状后长动脉构成虹膜大环。

9.正确答案 ：A

解析：该题为基本概念题，考查对各种检查法的掌握程度。Hirschbreg法是角膜反光法定量检测斜视度；红玻璃检查、Lancaster屏检查法和Hess屏检查法用于复像检查；而Bielschowsky法可鉴别同侧上斜肌麻痹还是对侧上直肌麻痹。

10.正确答案 ：ACE

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