关于急症病史体格检查与辅助检查的要点错误的是

[单选题]关于急症病史体格检查与辅助检查的要点错误的是

A. 首先检查病人的生命体征
B. 注意嗅诊的阳性发现
C. 选择有诊断价值的辅助检查
D. 随时记录病人的病情变化
E. 以上都错

正确答案 ：E

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[单选题]发病24小时后的急性重症胰腺炎诊断的主要依据是：

A. 尿淀粉酶
B. 血钙
C. 脂肪酶
D. 血淀粉酶
E. 白细胞总数及分类

正确答案 ：D

[单选题]危重疾病急性期的分解代谢突出，代谢产物在血中浓度发生改变，不正确的是

A. 高血糖
B. 高三酰甘油
C. 高前清蛋白
D. 高尿素氮血症
E. 低谷氨酰胺

正确答案 ：C

解析：分解代谢时，蛋白质分解增加表现为尿素氮增高、脂肪分解加速表现为三酰甘油增高、糖原分解和糖异生增加表现为高血糖、谷氨酰胺利用增加表现为血浓度下降。合成代谢很少，前清蛋白下降，表现为低血浓度。

[单选题]下列哪项不属于闭合性损伤

A. 挤压伤
B. 挫伤
C. 裂伤
D. 爆震伤
E. 扭伤

正确答案 ：C

[单选题]患者男性，31岁，反复呼吸困难、咳嗽伴咯血1年余，心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲减退、肝区疼痛、水肿。这提示

A. 合并主动脉瓣病变
B. 合并左心功能不全
C. 合并二尖瓣关闭不全
D. 合并肝动脉栓塞
E. 合并右心受累

正确答案 ：E

解析：食欲减退、肝区疼痛、水肿均为体循环淤血的表现，提示右心功能受累。

[单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

A. 六味地黄丸
B. 四物汤
C. 肾气丸
D. 玉屏风散
E. 八珍汤

正确答案 ：D

[单选题]以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是

A. 导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养，确认有微生物生长>15菌落形成单位(cfu)
B. 皮下囊感染是指完全植入血管内装置皮下囊内有感染性积液；常有表面皮肤组织触痛、红斑和（或）硬结；自发的破裂或引流，或表面皮肤的坏死。可伴或不伴有血行感染
C. 导管出口部位感染是指导管出口部位2cm内的红斑、硬结和（或）触痛；或导管出口部位的渗出物培养出微生物，可伴有其他感染征象和症状，伴或不伴有血行感染
D. 导管相关血行感染是指留置血管内装置的患者出现菌血症，经外周静脉抽取血液培养至少一次结果阳性，同时伴有感染的临床表现
E. 隧道感染是指导管出口部位，沿导管隧道的触痛、红斑和（或）大于2cm的硬结，伴或不伴有血行感染

正确答案 ：D

解析：血管内导管相关感染包括导管病原菌定植及导管相关感染。A、B、C、D描述均无误。E选项导管相关血行感染的诊断尚需确认除导管外无其他明确的血行感染源。

[单选题]重症颅内压增高是指颅内压持续大于

A. 35 mmHg
B. 25 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）
C. 30 mmHg
D. 45 mmHg
E. 40 mmHg

正确答案 ：E

[单选题]女性，60岁。长期患肺心病，1天前因剧烈呕吐而口渴、尿少，在当地医院给予迅速大量输液后，患者呼吸困难、发绀而死亡，其诱发死亡的主要原因是

A. 严重酸中毒
B. 迅速输液
C. 严重低血钠
D. 严重脱水
E. 严重低血钾

正确答案 ：B

[单选题]危重患者的院外转运注意事项错误的是

A. 速度越快越好
B. 提供肯定的生命支持系统，有充分的气源和电源
C. 不要突然改变患者的体位
D. 尽量减少转运环节
E. 必须提供患者充足的空间

正确答案 ：A

解析：院外转运时要求适当的速度，不能因为一味地追求速度而忽略患者的监测和仪器的配备。

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