天津住院医师规培(耳鼻咽喉科)历年考试真题下载(Z6)

1. [单选题]慢性化脓性中耳炎患者，行鼓室探查术中发现锤骨、砧骨坏死，而镫骨完整、活动，适合于Wullstein分型法中哪一型手术

A. Ⅳ型
B. Ⅴ型
C. Ⅱ型
D. Ⅲ型
E. Ⅰ型

2. [单选题]对咽、食管闭合性损伤的治疗，正确的是

A. 吐出口腔分泌物，绝对禁食，予以静脉营养或鼻饲流质膳食
B. 损伤面积大者，先用抗生素预防感染，择期行缝合术
C. 对禁食患者，予以静脉营养
D. 有感染者立即切开引流
E. 损伤重者绝对禁食，损伤轻者进流质膳食

1.正确答案 ：D

解析：Wullstein分型法中Ⅲ型又称鸟式听骨，适用于锤骨、砧骨坏死，而镫骨完整、活动者

2.正确答案 ：A

解析：咽、食管闭合性损伤临床少见，早期诊断较困难。一旦诊断，无论伤势轻重，均应立即积极行抗感染、早期修复损伤等治疗。首先必须绝对禁食，保持口腔及咽部清洁，吐出口腔分泌物，全身应用有效抗生素，经鼻饲或静脉维持营养。

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