执业医师资格考试宝典2019临床执业医师终极模考试试题(Z1)

1. [单选题]下列属于精神分裂症阳性症状的是

A. 幻觉妄想
B. 思维贫乏
C. 注意力不集中
D. 情绪淡漠
E. 意志活动缺乏

2. [单选题]关于β内酰类抗生素抗菌作用机制的描述哪项错误

A. 抑制菌细胞壁黏肽合成酶
B. 菌体膨胀变形
C. 抑制细菌的自溶酶活性
D. 阻碍菌细胞壁黏肽合成
E. 触发细菌的自溶酶活性

3. [单选题]省级人民政府接到突发事件，应当向国务院卫生行政部门报告的时限为

A. 6小时
B. 立即
C. 2小时
D. 24小时
E. 1小时

4. [单选题]男，32岁。发热、下腹痛、腹泻1个月。体温最高38.1℃，大便3次/日，黄稀便，无脓血。查体：T37.5℃，P90次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。腹部B超示右下腹部肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是

A. 结肠镜
B. 腹部X线平片
C. 下消化道X线钡剂造影
D. 腹部CT
E. 腹腔镜

5. [单选题]27岁经产妇，妊娠36周。因阴道少量流血3天就诊，妇科检查：无宫缩，胎心140次/分。最恰当的治疗措施是

A. 立即行人工破膜
B. 观察1周再行处理
C. 行剖宫产术
D. 静脉滴注缩宫素引产
E. 立即静脉滴注止血药物

6. [单选题]下列哪种氨基酸体内不能合成，必须靠食物供给

A. 缬氨酸
B. 精氨酸
C. 半胱氨酸
D. 组氨酸
E. 丝氨酸

7. [单选题]目前国际上获得大量特异DNA，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是

A. 化学合成
B. 基因克隆
C. 从外周血细胞大量制备
D. DNA合成仪合成
E. 聚合酶链反应

8. [单选题]维持DNA双螺旋结构稳定的因素有

A. 盐键
B. 分子中的3&039;，5&039;-磷酸二酯键
C. 主链骨架上磷酸之间的吸引力
D. 碱基对之间的氢键
E. 肽键

9. [单选题]尿道球部损伤最常见的病因是（ ）

A. 尿道镜检查
B. 会因不刺伤
C. 会阴部骑跨伤
D. 尿道扩张
E. 骨盆骨折

10. [单选题]典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为

A. 吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音
B. 端坐呼吸，双肺密布中小水泡音
C. 呼气性呼吸困难，双肺散在干，湿啰音
D. 呼吸性呼吸困难，双肺哮鸣音
E. 进行性呼吸困难，肺部局限性哮喘

1.正确答案 ：A

解析：精神分裂症的症状因类型和严重度而各有不同，一般可分为阳性和阴性症状。阳性症状的特点是正常功能的过度发挥或扭曲，阴性症状则为正常功能的缩减或丧失。患者的表现可以是其中一种，也可兼有两种症状表现。阳性症状主要为妄想和幻觉与思维障碍和行为怪异。故选C。

2.正确答案 ：C

解析：各种β-内酰胺类抗生素的作用机制均相似，都能抑制胞壁粘肽合成酶，即青霉素结合蛋白从而阻碍细胞壁粘肽合成，使细菌胞壁缺损，菌体膨胀裂解，除此之外，对细菌的致死效应还应包括触发细菌的自溶酶活性，缺乏自溶酶的突变株则表现出耐药性。

3.正确答案 ：E

解析：记忆题，省级人民政府接到突发事件，应当向国务院卫生行政部门报告的时限1小时，故选A。

4.正确答案 ：A

解析：患者青年男性，腹痛腹泻发热一月，无脓血便，超声检查可见右下腹肠管壁增厚，考虑为肠道感染性肠病或炎性肠病，最有意义的检查是结肠镜。 　　【避错】肠镜检查对于肠管病变有确诊价值，通过直视下反复观察结肠的肉眼变化及组织学改变，既能了解炎症的性质和动态变化，又可早期发现癌前病变，能在镜下准确地采集病变组织和分泌物以明确诊断。

5.正确答案 ：B

解析：该孕妇无痛性阴道流血，无宫缩，诊断前置胎盘可能，但胎儿已36周，基本成熟，胎心正常，可待其足月。题干重点词"最恰当"，故选C。但应密切观察出血、胎心、宫缩等，结合腹B超并予相应正确处理。

6.正确答案 ：A

解析：此题考核要点是营养必需氨基酸的种类。在参与组成蛋白质的20种氨基酸中，有些是体内不能合成的，必须靠食物获得，称为必需氨基酸，共有8种：缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋（甲硫）氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸（使用同音记忆法记忆为：“写一两本淡色书来”）。其余12种氨基酸在体内可以合成，称为非必需氨基酸。

7.正确答案 ：E

解析：聚合酶链反应是一种在体外扩增DNA片段的重要技术。当存在模板DNA、底物、上下游引物和耐热的DNA聚合酶时，经过多次"变性-复性-延伸反应"的循环过程，DNA可扩增至几百万倍，已广泛应用到分子生物学研究的各个领域。

8.正确答案 ：BD

解析：根据题意应分析DNA双螺旋结构，影响DNA双螺旋结构稳定性的主要因素有：碱基堆积力、氢键、离子键、范德华力。DNA双螺旋结构在生理条件下是很稳定的，维持这种稳定性的主要因素包括两条DNA链之间碱基配对形成的氢键和碱基堆积力。结合选项分析，本题选B。

9.正确答案 ：C

解析：尿道球部为男性尿道海绵体后端的膨大部分，位于两侧阴茎脚之间，固定在尿生殖膈的下面。经过此部的尿道称为尿道球部，为尿道全长最宽的部分，并有尿道球腺开口于此。发生骑跨伤时将尿道挤向耻骨联合下方，而引起球部损伤。

10.正确答案 ：D

解析：支气管哮喘临床表现主要为反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

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