整形外科贵州住院医师规培考试模拟题库(Z1)

1. [单选题]女性，39岁。发现右上睑黄色斑块6个月。查体：斑块位于近内眦部的上睑皮肤上，面积约0.5cm×0.5cm，突出皮肤表面，无痛痒症状。最可能的诊断是

A. 葡萄酒色斑
B. 粉瘤
C. 皮样囊肿
D. 睑黄瘤
E. 脂肪瘤

2. [多选题]临床思维的基本原则有

A. 见病见人的原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 实事求是的原则，"一元论"原则
D. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
E. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则

3. [单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
B. 对患者负责和对社会负责的统一
C. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一
D. 对患者负责和对集体负责的统一
E. 对集体负责和对社会负责的统一

4. [单选题]输血浆前检查血袋，下列情况中可以输注的是

A. 血浆呈橙黄色，血细胞沉淀
B. 血浆混浊，有絮状物
C. 血袋中有较多的泡沫
D. 血浆呈玫瑰红色
E. 血浆呈黄褐色

5. [单选题]黑痣为良性肿物，可分为

A. 皮内痣、交界痣和混合痣
B. 以上都不是
C. 皮下痣、交界痣和混合痣
D. 皮内痣、皮下痣和交界痣
E. 皮内痣、皮外痣和交界痣

6. [单选题]脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是

A. 白细胞增多
B. 寒战、高热
C. 转移性脓肿
D. 血液细菌培养阳性
E. 贫血

7. [单选题]关于胃癌根Ⅰ式手术的适应证，下列错误的是

A. 胃黏膜下癌，直径>1.5cm，术前检查无淋巴结转移者
B. 早期胃癌病变局限，无淋巴结转移者
C. 胃黏膜下癌，病灶直径<1.5cm者
D. 病变局限于黏膜层，术前检查仅有第一站淋巴结转移者
E. 病变局限，癌组织仅侵入肌层，未突破浆膜，胃周围淋巴结无明显转移者

8. [单选题]多发伤的救治原则中，不正确的是

A. 专科专治
B. 先治致命性损伤，后治其他伤
C. 先治骨骼伤，后治软组织伤
D. 先治内伤，后治表浅伤
E. 先治头胸腹伤，后治四肢脊柱伤

9. [单选题]临床最常见的细胞性斑痣是

A. 皮内痣
B. 幼年痣
C. 蓝痣
D. 混合痣
E. 交界痣

10. [单选题]目前，进行单肺移植最主要的疾病是

A. 特发性肺纤维化
B. 原发性肺动脉高压
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 支气管扩张症
E. 囊性肺纤维化

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

解析：正常情况下血浆呈橙黄色，血细胞层下沉，要求考生识别血液静置后的正常状态。

5.正确答案 ：A

解析：黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣，位于基底细胞层时为交界痣，皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。

6.正确答案 ：C

解析：败血症是指细菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇的进入血液循环，并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰阴性杆菌，偶为真菌。菌血症和毒血症并不是全身性感染。菌血症是少量致病菌侵入血液循环内，迅即被人体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。实际上，菌血症较常发生，例如在拔牙、扁桃体切除术和尿道器械检查时，即常有细菌进入血液循环内。但细菌留在血内的时间很短，又不产生全身反应，故不易觉察到菌血症的发生。毒血症则是由于大量毒素进入血液循环所致，可引起剧烈的全身反应。毒素可来自病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解的产物；致病菌留居在局部感染灶处，并不侵入血液循环。脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是转移性脓肿。故答案应选C。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

解析：多发伤的救治往往先采取多学科联合抢救，然后再根据伤者情况进行专科针对性治疗。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

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