2019神经外科河南住院医师规培优质在线题库(Y3)

1. [单选题]有关清创术，下列哪种说法是错误的

A. 面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合
B. 超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合
C. 战地伤口早期，可作一期缝合
D. 污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合
E. 清创术最好在伤后6～8小时内施行

2. [单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 北京疾病控制中心
B. 国务院
C. 全国人民代表大会
D. 卫生部
E. 北京市政府

3. [单选题]确认前列腺癌最可靠的方法是

A. 针吸细胞学检查或活检
B. 直肠指诊
C. 经直肠超声
D. CT和MRI
E. 血PSA测定

4. [单选题]脊髓半侧损害综合征又称Brown-Sequard综合征，其主要临床特点是

A. 病变损害脊髓横平面半侧的灰质与白质
B. 多由外伤、椎管内原发性肿瘤、出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等引起
C. 需要与髓外肿瘤和脊髓动脉供血不全进行鉴别诊断
D. 以上都是
E. 典型表现是受损以下对侧痛与温觉消失，损害侧出现上运动神经元性麻痹及深部感觉障碍，有时伴同侧脊髓后根症状，如末梢性麻痹，与受损脊髓同节段皮肤区感觉消失

5. [单选题]了解颈椎关节突关节脱位与否首选（ ）

A. 核素扫描
B. 应力位X线平片
C. CT平扫
D. 斜位X线平片
E. MRI

1.正确答案 ：C

解析：关于清创术只有E是错误的。战地伤口一般清创后不做缝合，可做延期处理。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：脊髓髓外肿瘤常从一侧开始，脊髓受压症状常一侧较明显，可出现脊髓半侧损害综合征。

5.正确答案 ：D

解析：X线平片可显示颈椎的生理曲度消失、椎间隙变窄、椎体前后缘骨质增生、钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等改变；CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄、脊神经受压等情况；核医学检查可了解椎管畅通情况。因此了解颈椎关节突关节脱位与否首选斜位X线平片，了解颈髓损伤情况选用MRI。

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