1. [单选题]-患者行肝移植手术后,出现发热黄疸,应首选的检查方法是( )。
A. 彩色多普勒超声
B. CT
C. X线检查
D. MRI
E. 血管造影
2. [单选题]超声声学造影的临床应用范围不包括( )。
A. 胎儿
B. 心血管疾病
C. 外周血管
D. 浅表器官
E. 腹部及盆腔器官
3. [单选题]骨与软组织疾病一般首选影像学检查方法为( )。
A. MRI
B. CT
C. X线
D. 超声
E. 透视
4. [单选题]ERCP全称为( )。
A. 经皮经肝胆道引流术
B. 经内镜逆行胰胆管造影
C. 经皮经肝胆道内支架置入术
D. 经皮经肝胆道球囊成形术
E. 经皮经肝胆道造影
5. [多选题]下列X线的特征包括( )。
A. 电离效应
B. 穿透性
C. 以上都是
D. 感光效应
E. 荧光效应
6. [单选题]下列与肝硬化声像图表现不符的是( )。
A. 肝门右移
B. 肝静脉显示正常
C. 肝形态失常
D. 肝实质粗大点状回声并有结节感
E. 肝右叶缩小,左叶及尾状叶增大
7. [单选题]下列鼻咽癌的影像表现为( )。
A. 鼻咽部软组织肿块
B. 以上都是
C. 增强扫描病变呈不均匀强化
D. 向上破坏颅底
E. 颈部淋巴结肿大
8. [单选题]门静脉高压的重要并发症是( )。
A. 贲门失弛缓症
B. 食管炎
C. 食管癌
D. 食管静脉曲张
E. 食管平滑肌瘤
9. [单选题]视网膜母细胞瘤CT平扫较具特征的影像为( )。
A. 斑块或斑点状钙化
B. 患侧视神经增粗
C. 眼球内实质性肿块
D. 眼球内囊性肿块
E. 眼球增大、眼球突出
10. [单选题]MRI检查的禁忌证是( )。
A. 急性脑外伤
B. 患者装有心脏起搏器
C. 严重冠心病患者
D. 心肾功能严重衰竭
E. 对比剂过敏
1.正确答案 :A
解析:彩色多普勒超声能够比较清晰的显示移植肝的二维结构以及血流动力学状态,它对肝移植术后肝动脉并发症的诊断具有重要价值,已成为肝移植病人术后的首选检查手段。
2.正确答案 :A
解析:超声造影的适应证:①腹腔实质性脏器、小器官(甲状腺、乳腺)以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置,避免“抓大放小”,提高治疗效果;②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断,以及血栓子良恶性的判断;③外伤性疾病的明确诊断,腹部闭合性创伤怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断;④引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗,有助于选择合适的介入治疗窗,避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血:肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系;⑤心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。
3.正确答案 :C
解析:由于检查方法简便、费用较低,目前X线平片仍是骨、关节和软组织疾病常用的首选检查方法。
4.正确答案 :B
解析:ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母(ERCP),是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。
5.正确答案 :ABCDE
解析:与X线成像相关的特性:①穿透性X线波长很短,具有很强的穿透力,并在穿透过程中受到一定程度的吸收即衰减.X线管电压愈高,所产生的X线的波长愈短,穿透力也愈强,X线的穿透力还与被照体的密度和厚度相关,此特性是X线成像的基础;②荧光效应X线能激发荧光物质产生肉眼可见的荧光,是进行透视检查的基础;③摄影效应X线能使许多物质产生光化学反应,是X线成像的基础;④电离效应X线通过任何物质都可使原子、分子电离,产生生物学效应。
6.正确答案 :B
解析:肝硬化声像图特点:肝脏轮廓形态变化,肝硬化早期肝脏肿大,但形态正常,表面尚平滑。后期肝脏各径线测值显著小于正常。部分病例随病程进展显示肝右叶明显萎缩,左叶轻微萎缩或有肿大倾向。门脉性肝硬化肝表面呈锯齿状改变,坏死后性肝硬化表面显示粗大的结节,当其直径>3mm时,肝表面出现明显凸凹不平,在腹壁和肝之间存在腹水时而更易见到,所有肝硬化患者的肝缘变钝。
7.正确答案 :B
解析:鼻咽癌的CT表现:①鼻咽侧壁增厚,鼻咽腔内软组织肿块;②颅底骨质破坏,颅内侵犯,常累及海绵窦、桥小脑脚等处;③增强扫描肿块内可见不同程度的强化,密度不均匀;④早期可有淋巴结转移.颈部淋巴结肿大,多呈等密度,增强扫描轻、中度强化,内部密度多均匀。
8.正确答案 :D
解析:胃食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压主要的并发症,也是肝硬化病人死亡或进行肝移植的主要原因。
9.正确答案 :A
解析:视网膜母细胞瘤以眼球内肿块伴钙化为特征。CT对钙化高度敏感,是视网膜母细胞瘤首选影像检查方法。
10.正确答案 :B
解析:MRI检查绝对禁忌证:安装心脏起搏器者;人工瓣膜置换术后患者;体内有铁磁性血管夹者;眼球内有金属异物者;高烧患者。相对禁忌证:扫描野内或附近含有铁磁性物品,如有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查,体内有金属药泵者忌行相应部位检查,有宫内节育器者不能做盆腔检查;幽闭恐惧症病人:不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人。
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