2019正高级卫生考试宝典口腔正高卫生职称易错易混在线题库(Z8)

1. [多选题]关于黏液表皮样癌的描述，正确的是

A. 好发部位为颌下腺及小涎腺
B. 高分化者直径一般不超过5cm
C. 肿瘤间质为致密结缔组织，常有淋巴细胞浸润
D. 根据其癌细胞分化程度和生物学特征，可分为高分化、中分化和低分化三型
E. 发生于小涎腺者，常表现黏液潴留或黏液囊肿症状

2. [多选题]种植义齿的支持取决于

A. 植入种植体的尺寸和表面积
B. 基桩的大小
C. 种植体数目、位置、分布
D. 骨密度
E. 种植体骨结合界面

3. [多选题]扁平苔藓的病理改变有

A. 基底膜界限不清，有纤维素样物质沉积
B. 上皮浅层细胞水肿
C. 大量中性粒细胞浸润
D. 固有层有均匀致密的淋巴细胞浸润带
E. 基底细胞变性

4. [单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

A. 水
B. 木
C. 土
D. 金
E. 火

5. [多选题]唇腭裂的序列治疗包括以下哪些内容

A. 重建良好的腭咽闭合功能
B. 语音训练
C. 纠正牙、颌畸形，以改善其容貌及咬合
D. 唇、腭裂隙的关闭
E. 精神心理治疗

1.正确答案 ：BCDE

解析：黏液表皮样癌高发于大涎腺，90%发生于腮腺。

2.正确答案 ：ACE

3.正确答案 ：AE

解析：在黏膜的白色条纹处，上皮为不全角化层，在黏膜发红部位，则上皮表层无角化，且结缔组织内血管可有扩张充血，一般棘层增生较多，也有少数棘层萎缩。上皮钉突显示不规则延长。少数上皮钉突下端变尖呈锯齿状。基底细胞层液化、变性，因此，基底细胞排列紊乱，基底膜界限不清，基底细胞液化明显者可形成上皮下疱。黏膜固有层有密集的淋巴细胞浸润带，其浸润范围一般不达到黏膜下层。研究证实这些浸润的淋巴细胞主要是T细胞。在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体或称civatte小体，其直径平均为10μm左右，为均质性嗜酸性，PAS染色阳性呈玫瑰红色。这种小体可能是细胞凋亡（apoptosis）的一种产物。电镜观察可见基底细胞内线粒体和粗面内质网肿胀，胞浆内出现空泡，严重者空泡多而大，结构消失。基底细胞和基膜间半桥粒数量减少，可见基膜增殖、断裂和脱位。在上皮内可见白细胞，且有变性现象。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABCDE

解析：唇腭裂的序列治疗包括①唇、腭裂隙的关闭；②重建良好的腭咽闭合功能；③纠正牙、颌畸形，以改善其容貌及咬合；④语音训练；⑤精神心理治疗。

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