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[单选题]关于基因的叙述,不正确的是
A. 结构包括编码序列、调节序列和内含子
B. 所有的基因都含有编码序列
C. 基因是负载特定遗传信息的DNA片段
D. 是位于染色体上的遗传基本单位
E. 所有的基因都含转录调控序列
[单选题]女性患者,30岁,不慎摔倒,手背扶地,拍X线片示:近折端向背侧移位,远折端向掌侧、桡侧移位,此为桡骨远端的哪型
A. Barton骨折
B. Aviator骨折
C. Boxer骨折
D. Colles骨折
E. Smith骨折
正确答案 :E
解析:桡骨远端骨折屈曲型骨折(Smith)典型的X线片示:近折端向背侧移位,远折端向掌侧、桡侧移位。记忆性知识。
[单选题]患者胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是
A. 肋骨骨折
B. 血心包
C. 张力性气胸
D. 肋骨骨折并张力性气胸
E. 闭合性气胸
正确答案 :D
解析:左胸饱满,气管向右移位考虑气胸;可触及骨擦音考虑合并肋骨骨折。
[单选题]给高热患者用冰帽降温是通过增加
A. 对流散热
B. 蒸发散热
C. 以上均正确
D. 辐射散热
E. 传导散热
正确答案 :E
解析:酒精的沸点较低,在自然环境中很容易挥发,在从液体变为气体的过程中会带走机体表面的热量。和出汗蒸发散热本质相同。传导:物体的热能直接传给与其相接触的物体的热交换方式。蒸发:液体表面缓慢转为气体的现象。对流:通过气体或液体的流动进行热交换的方式。辐射:一切物体表面都能以热射线的形式向周围散发热能。在环境温度高于皮肤温度时,只有蒸发散热发挥作用。在环境温度低于皮肤温度时,传导、对流、辐射三种方式对人体有散热意义。即使环境温度低于体温,水分也不断从皮肤(和呼吸道)渗出而被蒸发,这种蒸发被称为不感蒸发。
[单选题]男婴,3天。出生后不吃、不哭、不动,少尿,体温不升。胎龄32周早产。查体:T34.0℃,呼吸不规则,反应低下,皮肤黄染,肺部呼吸音低,心音低钝,腹胀,面颊、臀部,双下肢皮肤硬肿,压之凹陷,手足凉。最可能的诊断是
A. 新生儿水肿
B. 新生儿肺炎
C. 新生儿心肌炎
D. 新生儿寒冷损伤综合征
E. 新生儿黄疸
正确答案 :D
解析:早产儿出现低体温(<35℃)、一般状态差(不吃、不哭、不动、尿少)、皮肤硬肿考虑为新生儿寒冷损伤综合征。 【避错】新生儿黄疸,黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端,一般不过肘膝;一般状态较好;新生儿肺炎伴有体温升高。ABCD选项均无皮下硬肿表现。
[单选题]急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A. 淋球菌
B. 草绿色链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肺炎克雷白杆菌
E. 肺炎球菌
正确答案 :C
解析:急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
[单选题]羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是
A. 切除子宫
B. 纠正呼吸循环衰竭
C. 纠正肾衰竭
D. 立即终止妊娠
E. 纠正DIC及继发纤溶
正确答案 :B
解析:一旦出现羊水栓塞表现,应立即抢救,抗过敏,纠正呼吸循环衰竭,改善低氧血症,抗休克,防止DIC及肾衰竭的发生。
[单选题]男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清。查体:脉搏120次/分。实验室检查:尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L。最可能为
A. 脑血管意外
B. 酮症酸中毒昏迷
C. 高渗性昏迷
D. 低血糖昏迷
E. 尿毒症昏迷
正确答案 :D
解析:此题考查考生对胰岛素低血糖反应的认识。对于胰岛素治疗的患者突然出现昏迷,首先考虑的就是是否出现了低血糖昏迷,并立即检测血糖(指尖血)来验证,低血糖必须立即处理。治疗低血糖措施:轻症进食糖水;重者静注50%葡萄糖40~80ml,必要时继以10%葡萄糖静脉滴注。
[单选题]患者发热,无力,食欲减退,腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数增多后转为黏液脓血便,并有里急后重。应诊断为
A. 急性胃肠炎
B. 肠伤寒
C. 肠阿米巴痢疾
D. 急性细菌性痢疾
E. 食物中毒
正确答案 :D
解析:细菌性痢疾简称菌痢是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。
[单选题]不属于蛋白质空间结构的是
A. 蛋白质四级结构
B. 蛋白质一级结构
C. 蛋白质三级结构
D. 单个亚基结构
E. 蛋白质二级结构
正确答案 :B
解析:考核“蛋白质结构”层次的概念。多肽链中氨基酸的排列顺序,称蛋白质或多肽链的一级结构,又称初级结构,实际上就是氨基酸的线性排列顺序。所谓空间结构,就是区别于线性排列,表现为空间位置分布,包括蛋白质或多肽链的二级、三级和四级结构。并非所有蛋白质都具有四级结构,对仅由一条肽链组成的蛋白质来说,三级结构就是它的最高级结构形式;只有由多亚基或多个肽链组成的蛋白质才具有四级结构,单个“亚基结构”若未注明,就是三级结构形式。在A~E的5个备选答案中,不属于空间结构的只有蛋白质的一级结构(答案A)。“单个亚基结构”(答案E)说的不明确,可能是一级,也可能是三级,与答案A比,仍不是最佳选择答案。这里提的是“亚基”,即组成四级结构的亚单位,应理解为具有三级结构形式。试题反应模式显示E为考生多见的错误选择,揭示应加强对“亚基”的理解。