下列病证，哪一项不可用桂枝汤

[单选题]下列病证，哪一项不可用桂枝汤

A. 太阳病、头痛、发热、汗出、恶风
B. 伤寒发汗已解、半日许复烦、脉浮数者
C. 太阳病、下之后、其气上冲者
D. 其人脉浮紧、发热汗不出者
E. 病人脏无他病、时发热自汗出而不愈者

正确答案 ：D

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[多选题]经营者从事经营活动时不得采用的手段有

A. 擅自使用知名商品特有的名称
B. 在商品上伪造生产地址
C. 在商品上标明经营者的联系电话
D. 在商品上冒用认证标志、名优标志

正确答案 ：ABD

解析：不正当竞争中的混淆行为包括：①擅自使用与他人有一定影响的商品名称、包装、装潢等相同或者近似的标识；②擅自使用他人有一定影响的企业名称（包括简称、字号等）、社会组织名称（包括简称等）、姓名（包括笔名、艺名、译名等）；③擅自使用他人有一定影响的域名主体部分、网站名称、网页等；④其他足以引人误认为是他人商品或者与他人存在特定联系的混淆行为。故选BCD。

[多选题]确定药材适宜采收期时应考虑的因素有

A. 气候条件
B. 毒性成分的含量
C. 植物的发育阶段
D. 产地
E. 有效成分积累

正确答案 ：BCE

解析：确定中药的适宜采收期，必须把有效成分的积累动态与药用部分的产量变化等因素结合起来考虑。一般以药材质量的最优化和产量的最大化为原则，而这两个指标有时是不一致的，所以必须根据具体情况来确定。中药材适宜采收期确定的一般原则：①双峰期，即有效成分含量高峰期与产量高峰期基本一致时，共同的高峰期即为适宜采收期。许多根及根茎类中药，在秋冬季节地上部分枯萎后和春初植物发芽前或刚露苗时，既是有效成分高峰期，又是产量高峰期，这个时期就是它们最适宜采收期。如莪术、郁金、姜黄、天花粉、山药等。②当有效成分的含量有一显著的高峰期，而药用部分的产量变化不大时，此含量高峰期，即为适宜采收期。如三颗针的根在营养期与开花期小檗碱含量差异不大，但在落果期小檗碱含量增加一倍以上，故三颗针根的适宜采收期应是落果期。③有效成分含量无显著变化，药材产量的高峰期应为最适宜采收期。如牡丹皮5年生者含丹皮酚最高为3.71%，3年生者为3.20%，两者的含量差异并不显著，且3年生者少两年生长期，故以3年生者为最佳采收年限。④有效成分含量高峰期与产量不一致时，有效成分总含量最高时期即为适宜采收期。如人参，对吉林抚松栽培的不同年龄人参的皂苷含量测定结果表明，皂苷的积累是随人参栽培年限的增加而逐渐增加，至4年生含量达到最高(4.8%)，以后两年增加较慢或略有下降，6年生者在秋季药材产量和人参皂苷总含量均较高，故栽培人参应以6年生者秋季为适宜采收期。对多年生药用植物适宜采收期生长年限的选择，应根据有效成分含量高峰期，兼顾产量高峰期，经综合分析来确定。某些全草类药材，有效成分存在于各种器官中，而各器官中物质的积累在不同的发育阶段又各不相同。所以，单凭一种器官中有效成分的积累动态确定合理的采收期是不可行的。⑤有些药材，除含有效成分外，尚含有毒成分，在确定适宜采收期时应以药效成分总含量最高、毒性成分含量最低时采集为宜。答案选BCE

[多选题]软组织肉瘤主要的来源组织为 ( )

A. 血液/淋巴组织
B. 纤维组织
C. 骨/软骨组织
D. 肌肉组织
E. 脂肪组织

正确答案 ：BDE

[单选题]细菌分离培养是一项基本的实验室操作技术，人工培养细菌主要用于（ ）

A. 制造诊断菌液
B. 药物敏感试验
C. 细菌所致疾病的病原学诊断和流行病学调查
D. 制造菌苗和类毒素
E. 以上都是

正确答案 ：C

[单选题]有关黑变病下列哪项不正确

A. 好发于年轻女性
B. 自觉症状不明显
C. 以面部皮肤为主的灰褐色色素沉着斑
D. 皮损发展分三期：炎症期.色素沉着期.恢复期
E. 皮损上无糠秕状脱屑

正确答案 ：D

[多选题]实验性病因研究与观察性病因研究的特点与区别是

A. 实验性研究的因素是人为控制的，观察性研究不是
B. 实验研究分组是按随机化原则，观察性研究不是
C. 实验性研究是验证性研究，观察性研究是探索性研究
D. 实验性研究用于病因研究时可能存在医德问题
E. 实验组与对照组人数要相等，观察性研究可不相等

正确答案 ：ABD

[单选题]女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热（体温38℃）就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际

A. 增加药物剂量继续应用
B. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用
C. 支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药
D. 改用更有效的药物
E. 停药、医学观察

正确答案 ：E

解析：铜绿假单胞菌气道感染常呈慢性，即使十分积极的抗菌治疗亦常难以完全清除细菌。抗菌治疗以控制症状为基本目标。

[多选题]血胸活动性出血的征象包括

A. 穿刺抽出不凝血液
B. 血红蛋白、血细胞比容持续降低
C. 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100︰1
D. 闭式引流量连续3h，每小时超过200ml
E. 脉搏快、血压下降，补液后血压不升或升后又下降

正确答案 ：ABDE

解析：胸膜腔穿刺抽出的血液作涂片检查，红细胞与白细胞的比例正常约为500：1。

[单选题]松果体区最常见的肿瘤为

A. 胶质瘤
B. 生殖细胞瘤
C. 松果体细胞瘤
D. 畸胎瘤
E. 表皮样囊肿

正确答案 ：B

解析：松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤，其次是胶质瘤、松果体瘤，偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。

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