2019卫生正高考试宝典普通外科学高级职称(正高)真题试卷(AC4)

1. [多选题]腹部闭合性损伤时，考虑有内脏受损的主要依据是

A. 早期出现休克征象
B. 有明显的腹膜刺激征
C. 腹部出现移动性浊音
D. 肝浊音界消失
E. 呕血、便血或尿血

2. [多选题]下列哪些是肠外营养的并发症

A. 淤胆和肝功能损害
B. 血气胸
C. 误吸
D. 水、电解质平衡紊乱
E. 腹泻和腹胀

1.正确答案 ：ABCDE

解析：腹部闭合性损伤时，考虑有内脏受损的主要依据是⒈早期出现休克征象，⒉有明显的腹膜刺激征，3.腹部出现移动性浊音，4.呕血、便血或尿血，5.肝浊音界消失，本题答案选择ABCDE。

2.正确答案 ：ABD

解析：常见的肠外营养的并发症主要有静脉导管相关并发症，代谢性并发症、脏器功能损害及代谢性骨病等。血气胸是中心静脉导管放置过程中发生的并发症；淤胆和肝功能损害长期肠外营养所致的并发症，其原因与长期禁食时肠内缺乏食物刺激、肠道激素的分泌受抑制、过高的能量供给或不恰当的营养物质摄入等有关。水、电解质平衡紊乱是肠外营养引起的代谢性并发症。而腹泻和腹胀是肠内营养常见的胃肠道并发症，误吸及吸入性肺炎也是肠内营养严重的并发症，两者并非肠外营养的并发症。

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