对放射治疗敏感性差的肿瘤为

[单选题]对放射治疗敏感性差的肿瘤为

A. 乳腺癌
B. 性腺肿瘤
C. 食管癌
D. 多发性骨髓瘤
E. 胰腺癌

正确答案 ：E

解析：胰腺癌对放射治疗敏感性差，故选E

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[单选题]下列药物在肾功能损害患者中的血浆蛋白结合率不变的是

A. 呋塞米
B. 地西泮
C. 吗啡
D. 苯妥英钠
E. 普萘洛尔

正确答案 ：E

解析：本题考查肾功能不全时药效学和药动学特点。肾功能损害能改变药物与血浆蛋白的结合率。一般而言，酸性药物血浆蛋白结合率下降（苯妥英钠、呋塞米）；而碱性药物血浆蛋白结合率不变（普萘洛尔、筒箭毒碱）或降低（地西泮、吗啡）。

[单选题]除哪种材料外，以下均为胃溶型薄膜衣的材料

A. EudragitE
B. PVA
C. PVP
D. HPC
E. HPMC

正确答案 ：B

[多选题]以下药物中，可引起锥体外系反应的有( )。

A. 碳酸锂
B. 氨基糖苷
C. 左旋多巴
D. 五氟利多
E. 奎宁

正确答案 ：ACD

解析：本题考查要点是“引起锥体外系反应的药物”。氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和吡罗昔康等也可致锥体外系反应。所以，选项A、B、C符合题意。选项D的“氨基糖苷”和选项E的“奎宁”均可引起听神经障碍（主要为耳聋）。因此，本题的正确答案为ABC。

[单选题]临床上用于轻度抑郁及小儿遗尿症的药物是

A. 咖啡因
B. 二甲弗林
C. 尼可刹米
D. 贝美格
E. 哌甲酯

正确答案 ：E

解析：哌甲酯临床上用于轻度抑郁及小儿遗尿症，故选B

[单选题]口服防治静脉血栓的药物是

A. 华法林
B. 低分子量肝素
C. 尿激酶
D. 氨甲苯酸
E. 链激酶

正确答案 ：A

解析：尿激酶、链激酶为血管给药的纤维蛋白溶解药；低分子量肝素需静脉或皮下给药；氨甲苯酸为纤维蛋白溶解抑制药；华法林口服后吸收快而完全，其钠盐的生物利用度几乎为100％，口服吸收后参与体内代谢发挥抗凝作用。

[多选题]抑郁症的临床表现

A. 躯体症状
B. 认知功能损害
C. 思维迟缓
D. 晨重晚轻
E. 意志活动减退

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查抑郁症的临床表现。抑郁症的临床表现以心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退和躯体症状为主。而心境低落的典型特点即为晨重夜轻。

[多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 情志过极，心失所养
D. 忧愁思虑，脾失健运
E. 心血不足，心失所养

正确答案 ：ACD

[单选题]医疗单位使用毒性药品，每张处方不得超过

A. 2日常用量
B. 3日极量
C. 7日常用量
D. 2日极量
E. 3日常用量

正确答案 ：D

解析：《医疗用毒性药品管理办法》第九条规定，医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方，国营药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过2日极量。

[单选题]下列选项中，关于老年人药动学方面的改变的叙述，错误的是( )。

A. 脂肪组织增加而总体液及非脂肪组织减少，某些药物分布容积减小
B. 肝微粒体酶系的活性降低，肝脏代谢药物能力下降，药物血浆半衰期延长
C. 当使用经肾排泄的药物时，易在体内蓄积导致不良反应
D. 肝细胞合成白蛋白的能力降低，某些易与血浆蛋白结合的药物游离型浓度增高
E. 胃酸分泌减少，一些酸性药物解离减少，吸收增加

正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“老年人药动学方面的改变”。①吸收。老年人胃液pH改变，胃排空速度和胃肠运动变化，消化道血流量减少，吸收组织面积缩小，都会使药物吸收随着年龄增长而减少。所以，选项A的叙述是错误的。②分布。老年人机体组成、血浆蛋白含量的变化会影响药物在体内的分布，老年人体内脂肪组织随年龄增长而增加，总体液及非脂肪组织则逐渐减少。所以，选项B的叙述是正确的。③代谢。肝脏是药物代谢的主要器官。老年人肝血流量减少，肝功能性肝细胞数量减少，肝微粒体酶系的活性降低，导致了老年人肝脏代谢药物能力下降，药物血浆半衰期延长。肝细胞合成白蛋白的能力降低，血浆白蛋白与药物结合能力也降低，游离型药物浓度增高，药物效力增强。所以，选项C、D的叙述是正确的。④排泄。肾脏是药物的主要排泄器官，肾功能随年龄增长而减退，表现为老年人肾小球滤过率降低，肾血流量明显减少，肾小管功能减退。除了生理因素对肾功能的影响外，老年人常见的慢性疾病也会对肾脏造成损伤，如高血压、充血性心力衰竭、糖尿病肾病等。因此，一些主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物易在体内蓄积导致不良反应，如地高辛、别嘌醇、万古霉素、氨基糖苷类等，在使用这些药物时，应根据肌酐清除率调整给药剂量。所以，选项E的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为A。

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