女性，70岁。右上腹疼痛，高热2天。超声检查：胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。最可能的诊断是

[单选题]女性，70岁。右上腹疼痛，高热2天。超声检查：胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。最可能的诊断是

A. 急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
B. 慢性胆囊炎急性发作
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 急性单纯性胆囊炎
E. 急性胆囊炎伴周围炎

正确答案 ：A

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[单选题]患者，男，51岁。因心肌炎输液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑发生 ( )

A. 变态反应
B. 空气栓塞
C. 发热反应
D. 左心衰竭
E. 急性肺水肿

正确答案 ：B

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
B. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
C. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
D. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
E. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管

正确答案 ：E

[单选题]“阳加于阴谓之汗”一语最早见于

A. 《伤寒论》
B. 《难经》
C. 《灵枢》
D. 《金匮要略》
E. 《素问》

正确答案 ：E

[单选题]我国最常见的志贺菌是福氏志贺菌，其中发酵糖产酸产气的血清型为

A. 5型
B. 6型
C. 1a型
D. 3a型
E. 1b型

正确答案 ：B

解析：志贺菌属发酵糖产酸不产气(福氏志贺菌6型、鲍氏志贺菌13型和14型、痢疾志贺菌3型除外)。

[单选题]早产儿，胎龄28周，娩出过程顺利，生后24小时出现频繁的呼吸暂停，前囟饱满。最可能的原因是

A. 低体温
B. 肺透明膜病
C. 颅内出血
D. 红细胞增多症
E. 肺炎

正确答案 ：C

解析：胎龄28周的早产儿，由于室管膜下生发基质未退化完，易出现脑室内出血而出现前囟饱满和呼吸暂停；肺炎主要以呼吸增快为主；肺透明膜病主要以生后12小时内出现进行性呼吸困难为主；低体温、红细胞增多症多不出现前囟饱满。

[单选题]透视的缺点是( )。

A. 缺乏客观记录
B. 不可转动患者体位
C. 费用昂贵
D. 不能了解器官的动态改变
E. 操作不便

正确答案 ：A

解析：基础常识。荧光透视的优点：可转动患者体位、能了解器官的动态改变、操作方便、费用低；缺点是影像对比度及清晰度较差，缺乏客观记录射线量较大。

[单选题]患者，男性，70岁。突然昏迷，CT示额顶、颞部呈新月形高密度，CT值为75HU，中线结构左移，拟诊断为：（ ）

A. 脑内血肿
B. 蛛网膜下腔出血
C. 急性出血性脑梗死
D. 急性硬膜下血肿
E. 急性硬膜外血肿

正确答案 ：D

解析：硬膜下血肿CT表现为新月形或半月形高密度影，血肿范围广泛，跨越颅缝，临床表现为持续昏迷。

[单选题]体外实验时，用抗μ链抗体可活化的细胞是( )

A. 巨噬细胞
B. B淋巴细胞
C. 树突状细胞
D. T淋巴细胞
E. NK细胞

正确答案 ：B

解析：B细胞表面表达mIgM，故体外用抗μ链抗体可使B细胞表面的mIgM发生交联，从而使其被活化。

[单选题]有关预激综合征的叙述，下列哪一项是错误的 ( )

A. 在心电图检查中发生率为0.12%～0.20%
B. 麻醉处理重点为防治心律失常
C. 在心房与心室之间存在异常的传导组织
D. 常见于风心病二尖瓣狭窄
E. 室上性心动过速可试用利多卡因治疗

正确答案 ：D

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