普通外科学主治医师真题专家解析(AA9)

1. [单选题]肠闭锁的诊断不应做以下哪项检查

A. 腹立位平片
B. 直肠指诊
C. 钡餐检查
D. 生理盐水灌肠
E. 钡灌肠检查

2. [单选题]男性，7岁，阵发性右上腹绞痛，伴呕吐，发作间歇期症状完全消失。查体：体温37.2℃，巩膜无黄染，右上腹轻度深压痛，无肌紧张。可能的诊断为

A. 胆石症
B. 化脓性胆管炎
C. 胆道蛔虫病
D. 十二指肠溃疡
E. 急性胆囊炎

3. [单选题]诊断肺癌常用且最主要的手段是

A. 支气管镜检查
B. 胸水检查
C. 胸部X线检查
D. 经胸壁穿刺活检
E. 痰细胞学检查

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：本病例的特点是儿童阵发性右上腹痛，发作间歇期症状完全消失，无明显感染和腹膜炎体征，是典型的胆道蛔虫病临床表现。

3.正确答案 ：C

解析：诊断肺癌常用且最主要也是重要的手段是胸部X线检查，大多数肺癌经X线摄片和CT检查可获得临床诊断。痰细胞学检查须连续3天收集清晨痰，阳性率80%.但有假阳性率1%～3%。纤维支气管镜检查对中央型肺癌可见到肿瘤并可在直视下取活检或刷检，阳性率80%。胸水检查对胸腔有积液者可进行，阳性检出率为38%～80%。经胸壁穿刺活检用于周围型肺癌，在X线透视、CT或B超引导下进行，阳性率70%～90%，但有气胸、出血、感染、癌细胞沿针道种植等并发症。

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