COPD病理生理改变标志是

[单选题]COPD病理生理改变标志是

A. 吸气气流受限
B. 气体交换异常
C. 弥散功能障碍
D. 肺过度充气
E. 呼气气流受限

正确答案 ：E

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[单选题]对VVIRV起搏器编码描述正确的是

A. 心室抑制型起搏，无频率应答和多部位心室起搏
B. 心房抑制型起搏，无频率应答和多部位心室起搏
C. 心室抑制型起搏，有频率应答和多部位心室起搏
D. 心室抑制型起搏，有频率应答，无多部位心室起搏
E. 心室抑制型起搏，无频率应答，有多部位心室起搏

正确答案 ：C

[单选题]患者女，26岁。“感冒”后持续咳嗽4周，多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体：咽稍充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。为明确诊断，该患者应首先采取的检查措施为

A. 皮肤变应原试验
B. 鼻窦CT
C. 肺功能
D. HRCT
E. 诱导痰

正确答案 ：C

解析：肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。而患者考虑气管疾病，C首先检查。D不是首先检查，故不选。

[单选题]青年患者，慢性咳嗽，夜间卧位明显，伴少量痰，无明显季节性的情况最常见于

A. 上气道咳嗽综合征
B. 慢性支气管炎
C. 胃食管反流
D. 咳嗽变异性哮喘
E. 心力衰竭

正确答案 ：C

[单选题]患者，男，51岁。被人发现呼之不应，口吐泡沫，有浓烈的大蒜味，检查发现两侧瞳孔小如针尖，但等大等圆，皮肤潮湿，心率52次／分。其诊断首先应考虑

A. 有机磷农药中毒
B. 阿托品中毒
C. 脑血管病
D. 乙醇中毒
E. 心肌梗死

正确答案 ：A

解析：某些有机磷农药具有特殊的蒜臭味或芳香味。加上患者出现两侧瞳孔小如针尖，但等大等圆，皮肤潮湿，心率52次／分，考虑本病。

[多选题]下列支持ITP诊断的是

A. PAIg阳性
B. PT延长
C. CT延长
D. APTI延长
E. PAC3阳性

正确答案 ：AE

[单选题]肥厚性胃炎的内镜所见不包括

A. 黏膜充血、斑片状发红
B. 皱襞粗大似脑回状，充血不能展平
C. 颜色深红似牛肉状
D. 黏膜肥厚、水肿
E. 胃内分泌物增多，常伴糜烂

正确答案 ：A

[单选题]女性，30岁，发热伴咳嗽，呼吸困难半个月，有种植蘑菇史。查体：心肺无异常，痰中找到抗酸杆菌。胸片示：双肺散在密度增高阴影，分布均匀，大小一致，密度一致，最可能的诊断是

A. 亚急性血行播散型肺结核
B. 蘑菇肺
C. 狼疮性肺炎
D. 急性血行播散型肺结核
E. 肺泡癌

正确答案 ：D

[多选题]桡动脉途径穿刺的禁忌证包括

A. 穿刺侧无桡动脉搏动
B. 既往有大血管异常的病史
C. Allen试验阳性
D. 用6 F或7 F鞘管不能完成的治疗
E. 服用华法林等抗凝药物

正确答案 ：ABD

解析：Allen试验用于评价穿刺侧手掌是否存在双重血供及其程度。同时压迫同侧手掌的桡动脉和尺动脉30～60s，随后松开对尺动脉的压迫。松开后10s之内手掌颜色恢复正常，则该试验结果阳性，提示该侧手掌有良好的双重血供。阳性是穿刺适应症，此题选ACD。

[单选题]心尖区出现Austin-Flint杂音提示有

A. 肺动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

正确答案 ：E

解析：主动脉瓣关闭不全有重度反流时，可导致二尖瓣处于半关闭状态，形成相对性二尖瓣狭窄，此时在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音，称为Austin-Flint杂音。

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