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[单选题]进入肺泡内没有发生气体交换的这部分气体量称为
A. 解剖无效腔
B. 生理无效腔
C. 肺泡无效腔
D. 气体无效腔
E. 功能无效腔
[多选题]超敏性血管炎的患者有的找不到诱发因素常需要与下列疾病相鉴别
A. 过敏性紫癜
B. 冷球蛋白血症
C. 变应性肉芽肿血管炎
D. 显微镜下多血管炎
E. 低补体血症荨麻疹性血管炎
正确答案 :ABDE
解析:1.过敏性紫癜过敏性紫癜多见于儿童,皮肤损害表现为皮下出血性斑疹和斑丘疹,无多形性皮损。绝大多数有典型的三联征(紫癜、关节痛和腹痛),半数以上有血尿、蛋白尿、肾病综合征,甚至出现肾衰竭。肾病理提示局灶节段硬化性肾小球肾炎或弥漫系膜增生性肾小球肾炎,少数严重病例表现为新月体性肾炎。免疫荧光示IgA、补体肾小球系膜区沉积,其病理改变与原发性IgA肾病相似。低补体血症荨麻疼性血管炎(hypocomplementemicurticarialvasculitis)是一种非典型过敏性血管炎。女性发病多于男性,发病年龄一般为30?40岁。病理特点为白细胞破碎性血管炎。临床表现为反复发作荨麻疹、可触性紫癜、出血性水疱、慢性溃疡等多种皮肤病变,荨麻疹持续时间在24小时以上,并可伴有全身多系统病变。在结节性多动脉炎中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型,称之为显微镜下多动脉炎(MPA),因为其主要累及包括静脉在内的小血管,故现多称为显微镜下多血管炎。当血中含有冷球蛋白时便称为冷球蛋白血症。冷球蛋白是指温度低于30℃时易自发形成沉淀,加温后又可溶解的免疫球蛋白。常见症状包括雷诺现象(即寒冷性肢端发绀)、皮肤紫癜、坏死、溃疡、寒冷性荨麻疹、关节痛、感觉麻木等,以及深部血管受累时所涉及的肾、脑、肝和脾等器官损害。
[多选题]关于瑞氏综合征(ReyeSyndrome),叙述正确的有
A. 患者常有先天性代谢紊乱
B. 常在发热后3~5d急性起病
C. 常发生肝衰竭而死亡
D. 是流感患儿的常见并发症
E. 又称急性脑病-肝脂肪变性综合征
正确答案 :AE
[单选题]慢性肺心病心力衰竭时,以下情况应该使用强心剂的是
A. 感染已控制,利尿剂无效
B. 两肺底湿性啰音
C. 心率大于120次/分
D. 肺动脉高压
E. 明显气急发绀
正确答案 :A
解析:对于慢性肺心病心力衰竭应以控制感染、利尿等治疗为主,强心剂治疗效果差。若感染已控制,利尿剂无效时可使用强心剂。
[单选题]不宜做运动实验的是
A. 不典型胸痛
B. 了解冠心病病人的心脏负荷能力
C. 观察冠心病的药物治疗效果
D. 可疑冠心病
E. 急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
正确答案 :E
[单选题]支气管激发试验的临床应用,描述错误的是
A. 评估疾病严重程度
B. 研究肺癌的发病机制
C. 协助诊断支气管哮喘
D. 评价疾病的治疗效果
E. 流行病学调查
正确答案 :B
解析:支气管激发试验临床意义: 1、气道反应性增高( bronchial hyperresponsIveness,BHR)是确诊支气管哮喘的重要指标之一,尤其对隐匿型哮喘病者的诊断,气道反应性测定是主要的诊断条件之一。 2、BHR的严重程度与哮喘的严重程度呈正相关,重度BHR者通常其症状较明显,且极易发生严重的喘息发作;轻度BHR哮喘者病情较稳定;濒临死亡的患者有严重的气道反应性升高。 3、评价疾病的治疗效果,治疗前后的比较能为治疗效果的评价提供准确的依据。 4、研究哮喘的发病机制及流行病学。
[单选题]下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是
A. 低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量(每天125.4~146.3kJ/kg)以减少蛋白质的分解
B. 长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良,因此可合并使用必需氨基酸、α-酮酸治疗加强营养
C. 低磷饮食磷的摄入量应<1000mg/d,对严重高磷血症的患者应同时给予磷结合剂
D. 低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚,缓解慢性肾功能不全的部分临床症状
E. 多数研究结果支持饮食治疗可以有效地延缓慢性肾衰竭进展,对中晚期患者更为有效
正确答案 :C
解析:低磷饮食磷的摄入量应<600~800mg/d,对严重高磷血症的患者应同时给予磷结合剂。
[单选题]除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用
A. 促肾上腺皮质激素
B. 表皮生长激素
C. 胰岛素样生长因子Ⅱ
D. 甲状旁腺激素
E. 心房利钠多肽
正确答案 :B
[单选题]根据贫血的病因和发病机制,分类正确的是
A. 造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多三大类
B. 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类
C. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类
D. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多两大类
E. 造血原料不足、失血、溶血三大类
正确答案 :C
[单选题]单纯二尖瓣狭窄不会引起
A. 左室大
B. 房颤
C. 肺动脉瓣高压
D. 右室大
E. 左房大
正确答案 :A